自体外周血干细胞移植联合受累野放疗治疗纵隔巨块型淋巴瘤16例临床分析

摘要

目的:分析自体外周血干细胞移植联合受累野放疗治疗纵隔巨块型淋巴瘤的临床特征及治疗策略.方法:初治患者经4～7个疗程CHOP方案等常规化疗后,CR 10例、PR 3例、SD 2例、PD 1例.之后进行1疗程单次自体造血干细胞移植5例、2疗程双次自体造血干细胞移植11例,16例均联合受累野20～45Gy放疗.结果:中位随访26个月(7～72月).生存11例,死亡5例,5年OS 68.7%.移植前CR+PR组5年OS 84%,而SD+PD组3例全部死亡;霍奇金淋巴瘤组5年OS 100%,非霍奇金淋巴瘤组5年OS 58%;B细胞组5年OS 80%,T细胞组5年OS 50%;双次移植组5年OS 81%,单次移植组5年OS 60%;LDH正常组5年OS 71%,LDH增高组5年OS 66%;邻近器官无侵犯组5年OS 81%,邻近器官有侵犯组5年OS 60%;由于例数相对较少,统计学分析除临床分期和病理类型有显著差异外,余均无统计学意义.结论:自体外周血干细胞移植联合受累野放疗是治疗原发纵隔巨块型淋巴瘤的较好选择.