控制性呼吸和人工胸水协助高强度聚焦超声治疗肝肿瘤

摘要

目的探讨在HIFU治疗过程中应用控制性呼吸和人工胸水的临床安全性,以及对HIFU治疗的意义.方法 12例肝肿瘤患者在HIFU治疗过程中采用气管或双支气管插管法控制呼吸,根据HIFU治疗需要,通过暂时阻断呼吸,以消除肝脏运动对HIFU治疗的影响;其中对5例病灶位于肝膈顶部的患者,同时在右侧胸膜腔内注入生理盐水,推开治疗入路的肺组织,显露并治疗肝膈顶部肿瘤.结果控制性呼吸暂停后,肝脏随呼吸的运动明显减小或消失,使HIFU治疗能在肝脏静止状态下进行,注入人工胸水后,HIFU治疗入路的肺组织被推开,肝膈顶部清楚显露;HIFU治疗肝膈顶肿瘤顺利完成,所有治疗均无相关并发症发生.结论此两项措施是安全的,有助于提高HIFU治疗的效率和安全,并拓宽HIFU治疗的适应范围.