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生物医学工程与临床

生物医学工程与临床

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  • 国内刊号/CN：12-1329/R
    国际刊号/ISSN：1009-7090
  • 发行周期：双月刊
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  • 主管单位：天津市生物医学工程学会;天津市第三中心医院
    主办单位：天津市卫生健康委员会
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生物医学工程与临床 >2023年第6期

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共4384条结果
  • 摘要：目的探讨对比肠系膜上动脉优先入路法和上静脉入路的腹腔镜手术治疗右半结肠癌的安全性及可行性。方法选择2015年1月至2018年12月于肇庆市第一人民医院手术治疗的右半结肠癌的患者76例,其中男性40例,女性36例;年龄49~66岁,平均年龄50.89岁;体质量指数(BMI)21.78~27.45 kg/m^2,平均BMI 24.79 kg/m^2;病程7~20个月,平均病程10.97个月;病灶位于结肠肝曲23例,升结肠23例,盲肠30例。依据肠系膜上动脉优先入路法及肠系膜上静脉优先入路法行腹腔镜手术根治,将患者分为观察组和对照组,每组38例。记录并分析两组患者所用手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数量、阳性淋巴结个数及中转开腹例数;记录并分析两组患者接受手术后恢复排气排便时间、引流时间、引流量、镇痛时间、进食时间及住院时间情况;记录并分析两组患者术后早期肠梗阻、吻合口出血、吻合口瘘等短期并发症。结果两组患者的一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与静脉优先入路方式相比,动脉优先入路方式清扫淋巴结总数和阳性淋巴结个数均显著增多,出血量显著减少(P0.05)。结论采用肠系膜上动脉优先入路的腹腔镜手术治疗右半结肠癌,能更彻底地清扫淋巴结从而彻底清除癌症病灶,保证肿瘤的根治程度,减少术后复发率,显著改善患者预后,同时未增加更多的手术风险,安全有效,可行性高。
  • 摘要：据Ungrin MD 2011年12月2日（Biotechnol Bioeng,2011 Dec 2.doi：10.1002/bit.24375）报道,加拿大研究人员利用一种新技术从人多能干细胞（pluripotent stem cell,PSC）中制造出医学上有用的数量足够的内胚层细胞（endoderm cell）,从而战胜开发糖尿病和肝脏疾病的再生性治疗方法过程中的一个关键性障碍,为科学家们指引通往临床应用的道路。
  • 摘要：《生物医学工程与临床》是天津市生物医学工程学会、天津市第三中心医院联合主办的生物医学工程及其相关临床医学的综合性学术刊物,已成为国家科技部《中国科技论文统计源期刊》(中国科技核心期刊)。报道国内外有关生物医学工程及其在临床中的研究、应用,为生物医学工程学和其相关的临床医学工作者架起学科间桥梁。
  • 摘要：目的探讨B超在早期宫角妊娠诊治中的临床应用价值。方法选择川北医学院附属医院2005年6月至2010年6月临床拟诊早孕经B超诊断的早期宫角妊娠自愿终止妊娠256例患者，年龄21—42岁。做二维或三维超声诊断，并在B超监测引导下施行人工流产或清宫术，全部病例术后10d左右返院复诊。结果全部病例经腹或经阴道B超（包括二维及三维）诊断，其中孕囊型179例。包块型77例；孕囊或包块位于宫角部72例，偏于宫角部184例。B超监测引导下施行人工流产或清宫术，孕囊或包块偏于宫角部184例中，术后复诊行二次清宫术3例（1．63％）；孕囊或包块位于宫角部72例中，术后复诊行二次清宫术13例（18．1％）；1例术中子宫穿孔经腹修补手术治疗。结论B超检查是诊断早期宫角妊娠的最佳方法。可作为首选．三维冠状面成像较二维更准确，对临床预测妊娠预后及选择治疗方法有重要意义。B超监测引导下对早期宫角妊娠施行人工流产、清宫术较之于经腹手术更简便经济．同时是一种安全有效的方法，值得临床推广应用。
  • 摘要：目的在对磁场准确定量的基础上,检测经一定量磁场作用后,小鼠血清及脑组织匀浆内丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和过氧化氢酶(CAT)活性,探讨永磁磁场对小鼠氧化损伤的影响。方法选用72只4周龄KM小鼠(体质量18~22 g)及高强度永磁磁源(磁源中心磁场强度分别为153.0 mT、233.5 mT)。对定制加磁装置内部空间磁场强度进行定量计算,得到空间磁场强度分别为122 mT及177 mT;将小鼠分加磁7 d组和加磁14 d组,每组内分对照组、122 mT组及177 mT组3个亚组,每个亚组12只;对小鼠头部进行每天1 h连续加磁后,提取小鼠血清及脑组织匀浆,分别测量MDA、SOD、GSH-Px及CAT活性。结果加磁7 d后,122 mT组小鼠血清中GSH-Px活性与对照组相比有明显降低,差异有统计学意义(P <0.05);177 mT组小鼠血清中CAT活性、GSH-Px活性与对照组相比较明显降低,差异有统计学意义(P <0.05);从脑组织匀浆中GSH-Px活性来看,对照组活性最高,其次是122 mT组、177 mT组,且与对照组相比,差异有统计学意义(P <0.05)。加磁14 d后,122 mT组小鼠血清GSH-Px活性与对照组相比明显增加,差异有显著统计学意义(P <0.01);177 mT组小鼠血清中GSH-Px活性增加更明显(P <0.01),177 mT组小鼠脑组织匀浆中CAT活性最低,且与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。无论加磁7 d或14 d,两个不同强度加磁组小鼠血清及脑组织中SOD水平、MDA水平与对照组相比,差异均无统计学意义。结论研究结果表明,高强度永磁磁场作用于小鼠头部一定时间后,对小鼠血清及脑内GSH-Px有较明显的影响,且磁场强度相同,作用时间不同得到了不同的结果;177 mT磁场作用,降低小鼠血清及脑组织内CAT活性;研究中所选择磁场强度并未对小鼠血清及脑组织MDA、SOD水平产生影响。
  • 摘要：目的将聚乳酸(PLA)与聚乙二醇(PEG)接枝聚合到羧甲基壳聚糖(CMCS)上,利用PLA的可降解性和PEG的亲水性对CMCS进行改性,并研究共聚物的细胞相容性。方法以乳酸为原料,锌粉为催化剂在高温真空环境下聚合制备丙交酯,PEG开环丙交酯制备PEG-PLA两嵌段共聚物;以PEG-PLA为原料、DCC为偶联剂来制备中间体PEG-PLACHO,与CMCS反应最终得到产物CMCS-PLA-PEG,并对合成的产物进行核磁共振氢谱及红外光谱检测,以确认结构;使L929细胞与得到的聚合物共培养,利用细胞噻唑蓝(MTT)方法,检测共聚物的细胞相容性。结果用L-乳酸成功合成L-丙交酯,相对分子质量为144;然后利用PEG对丙交酯开环聚合得到PEG-PLA,相对分子质量为12 290;对PEGPLA-OH进行醛化,与CMCS反应得到最终产物CMCS-PLA-PEG,相对分子质量为223 670。将CMCS-PLA-PEG浸提液与L929细胞共培养,细胞相对生长率均在90%以上。表明新型共聚物CMCS-PLA-PEG浸提液不影响L929细胞的生长,无细胞毒性,具有较好的细胞相容性。结论新型CMCS-PLA-PEG的细胞相容性良好,具有应用于生物医学领域的潜力。
  • 摘要：目的检测昆明地区麻疹病毒的优势基因型,为麻疹监测和防治提供依据。方法采集2008年昆明地区临床诊断为麻疹的30例患儿,其中男性18例,女性12例;年龄51天～3岁,0～1岁(≤1岁)的患儿19例,1～2岁(≤2岁)的患儿9例,2～3岁(≤3岁)的患儿2例,平均患病年龄15个月。采集急性传染期静脉血2 mL,应用酶联免疫吸附分析(ELISA)检测麻疹病毒血清IgM抗体;同时收集患儿的尿液标本,运用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增标本中所分离到的麻疹野病毒株核蛋白(N)基因羧基末端的543个核苷酸,对扩增产物进行核苷酸序列测定和分析,并与麻疹病毒基因库中的参考株进行比较。结果从30份麻疹患儿尿液标本中分离到7份麻疹野病毒阳性;出疹后6 d的尿液标本中仍可检出麻疹野病毒;将其4株麻疹野病毒的核蛋白(N)羧基末端的543个核苷酸与Genebank中的麻疹病毒的23个参考株进行基因亲缘性关系比较,与世界卫生组织(WHO)的H1、H2基因型参考株China 93-7、China 94-1所对应的核苷酸序列的遗传距离分别为0.031～0.047和0.332～0.398;而与H1a的遗传距离最近,为0.010～0.033;4株麻疹野病毒N基因羧基末端543个核苷酸的同源性为96.0%～98.9%;与H1标准株China 93-7和H1a标准株China 93-2的核苷酸同源性分别为95.9%～99.7%和96.9%～99.8%。结论2008年昆明地区所检测到的麻疹野病毒的优势基因型为H1a基因型。
  • 摘要：传统的物理降温费时费力，降温效果也不理想：现使用的亚低温治疗仪是通过自动控制．使温度恒定，实施容易，省时省力．从而得到广泛使用。HGT-200型亚低温治疗仪由微型计算机、水循环系统和制冷系统组成，制冷系统为亚低温治疗仪的核心组件．由压缩机、亚低温水箱蒸发器、冷凝器和干燥过滤器组成。微型计算机全方位监控．使由制冷系统控制水温的水将人体产生的多余热量带走．达到降低体温的目的。其具有操作简单、方便，降温效果好等特点．在各大医院普遍使用。
  • 摘要：文章就干细胞治疗心力衰竭造成的心律失常作综述。间充质干细胞可致心律失常，骨髓干细胞具有很低的致心律失常性。而骨骼肌成肌细胞作为干细胞时更容易发生。注射方法不同会产生不同的致心律失常危险和结果。
  • 摘要：目的比较经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(SILC)与传统多孔腹腔镜胆囊切除术(MILC)对患者应激反应相关指标的影响。方法选择36例择期行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者,其中男性15例,女性21例;年龄29~70岁,平均年龄49.05岁。根据手术方式不同,分为SILC组和MILC组,每组各18例。SILC组男性7例,女性11例;年龄29~68岁,平均年龄46.78岁。MILC组男性8例,女性10例;年龄31~70岁,平均年龄51.33岁。两组患者均由同一治疗小组医生分别进行MILC和SILC。比较两组患者实验室检查指标,包括术前1 d及术后1 d、2 d血浆α1抗胰蛋白酶、C反应蛋白(CRP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇、空腹血糖(FBS)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸转氨酶(AST)的水平。结果 SILC组术后1 d血浆α1抗胰蛋白酶水平低于MILC组,差异有统计学意义[(1.41±0.23) g/L vs(1.57±0.19) g/L;t=-2.275,P 0.05)。MILC组术后1 d、SILC组术后1 d及2 d肝酶水平均明显高于各组术前水平(P <0.05)。结论与MILC对比,SILC对机体应激反应的影响更小,且两种术式均造成患者肝酶的一过性升高。
  • 摘要：据Zampetaki A2010年9月1913报道[Circ Res，2010，107（6）：810—8171，英国科学家发现一种新型血液检测方法可以比目前诊断措施提前10年预测出糖尿病风险。这种血液检测预测10年后2型糖尿病风险的准确率可达50％以上。其原理是，识别血液中的遗传分子“微RNA”（MiR，又译“小分子RNA”）。该分子有助于确定患者心脏病和血管疾病的风险。
  • 摘要：心脏起搏器是治疗心动过缓的唯一有效途径,新型的无导线微型心脏起搏器已经开始替代传统的心脏起搏器。文章前言部分简要介绍了心脏起搏器的发展历史及存在的问题:电池需要定期更换及由于电极导线的存在而产生的一系列临床问题;其次,着重阐述了国外压电、超声、电磁感应及微型心脏起搏器的发展现状、临床应用及中国传统和新型心脏起搏器的研发情况;最后,对心脏起搏器的发展趋势进行了预测。
  • 摘要：目的研究2 940 nm Er∶YAG点阵激光照射后,对皮肤真皮结构和衰老机制的影响。方法将体质量(40±2)g健康雌性昆明小鼠72只随机均分为3组,分别标记为组1、组2、组3,每组24只。采取自身空白对照,记为组0。激光照射(18 J/cm2、24 J/cm2、30 J/cm2能量密度,对应组1、组2、组3)1、2、4周后分别处死组1、组2、组3小鼠各8只,取实验区域皮肤,取距离实验区域5 cm处背部皮肤为自身空白对照,进行丽春红-维多利亚蓝染色的病理组织观察,免疫组织化学染色观察金属基质蛋白酶-1(MMP-1)/金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)表达的改变。使用Image Pro Plus 6.0软件对图像进行定量分析,选择平均光密度值(mean OD)作为统计数据。结果胶原纤维/弹性纤维染色结果显示,胶原纤维和弹性纤维表达均明显增加(P0.05),照射4周后可观察到TIMP-1表达上升,但差异无统计学意义(P>0.05),组间差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论 2 940 nm Er∶YAG点阵激光照射短期内可造成小鼠真皮胶原纤维和弹性纤维变性,后期促进两者增生,提示点阵激光可用于瘢痕组织新生;短期内可增加小鼠真皮细胞内MMP-1的表达,后期可抑制其表达,提示点阵激光可用于皮肤抗衰老治疗。
  • 摘要：目的改善磁源性影像的三维可视化效果。方法对MRI数据进行图像分割,利用可视化工具(VTK)包对分割后的图像进行三维重建,获得大脑皮层的三维模型;以患者做脑磁图检查时设置的3个外部标志点(左耳窝、右耳窝和鼻根)为基准,通过坐标转换,将脑磁图源分析软件输出的偶极子信息形象化地表示在三维显示窗口中。结果在三维图像上可以直观显示异常放电源及重要功能区的具体位置及其与周围组织的空间关系。结论改善了磁源性影像的三维可视化效果,为医生提供了更加直观和完善的信息。
  • 摘要：据Deindl S 2013年3月29日[Cell,2013,152（3）：442-452.]报道,哈佛大学霍华德休斯医学院的研究人员利用单分子荧光共振能量转移技术,解析了一种重要的超家族酶如何协调重塑核小体,帮助完成核小体移位的。该研究是由著名的华裔女科学家、
  • 摘要：拉曼光谱技术可以从分子水平上反映出癌症患者血清中物质组成和结构的异常代谢信息,有望成为一种更加精确的非侵入性早期癌症检测方法。近年来,拉曼光谱技术在癌症患者临床实验室检测中的应用及其对不同癌症的诊断已成为人们关注的焦点,文中对拉曼光谱技术的原理与发展及其在呼吸、消化系统、乳腺及妇科等癌症患者临床实验室检测中的应用进行了综述,并展望了其发展前景。
  • 摘要：目的设计并合成新型小干扰RNA(siRNA)载体促黄体激素释放激素-MPG△NLS(LHRH-MPG△NLS),考察不同N/P情况下LHRH-MPG△NLS与siRNA结合情况并探索稳定的LHRH-MPG△NLS/siRNA复合物的制备方法。方法将LHRH-MPG△NLS与针对甘油醛-3-磷酸脱氢酶(GAPDH)基因的siRNA按N/P比为4∶1、6∶1、10∶1、12∶1的比例通过静电作用结合,制备多肽/siRNA复合物,并用琼脂糖凝胶电泳检测多肽与siRNA的结合情况。分别在pH值为7.0、7.5、8.0、8.5的溶液中制备N/P为20∶1的多肽/siRNA复合物,另在pH为7.0时按N/P为10∶1、15∶1、20∶1制备多肽/siRNA复合物,BI-9000AT激光光散射仪分别检测其16 d和20 d内粒径大小变化情况,考察其稳定性。结果LHRH-MPG△NLS与siRNA在N/P大于10∶1时形成完全结合的复合物,即siRNA被多肽完全包裹。不同pH值溶液中形成的多肽/siRNA复合物稳定性没有明显的差别,且粒径均在100~280 nm,16 d内未发生明显聚集。在pH为7.0时按N/P比为10∶1、15∶1、20∶1制备的LHRH-MPG△NLS/siRNA复合物在20 d内粒径在150～450 nm分布,且未发生明显聚集,较为稳定。结论实验研究设计了一种新型siRNA载体LHRH-MPG△NLS,当N/P大于10∶1时其可将siRNA完全包裹;pH为7.0时N/P为10∶1、15∶1、20∶1时该载体与siRNA均可形成稳定的纳米级复合物,其中N/P为15∶1和20∶1的复合物粒径稳定性优于N/P为10∶1的复合物;在pH 7.0～8.5的溶液中形成的LHRH-MPG△NLS/siRNA复合物均较稳定,没有明显差异。
  • 摘要：《生物医学工程与临床》是天津市生物医学工程学会、天津市第三中心医院联合主办的生物医学工程及其相关临床医学的综合性学术刊物,已成为国家科技部《中国科技论文统计源期刊》(中国科技核心期刊)。报道国内外有关生物医学工程及其在临床中的研究、应用,为生物医学工程学和其相关的临床医学工作者架起学科间桥梁。
  • 摘要：目的探讨超声引导下椎旁阻滞(PVB)联合曲马多患者自控镇痛(PCA)与单纯曲马多PCA对经皮肾镜取石术(PCNL)患者的镇痛效果。方法选择接受PCNL的结石患者146例,其中男性85例,女性61例;年龄22~59岁,平均年龄44.15岁。采用随机数字表法将患者分为PVB组和PCA组,各73例。PCA组,其中男性41例,女性32例;年龄24~58岁,平均年龄44.38岁。PVB组,其中男性44例,女性29例;年龄22~59岁,平均年龄43.92岁。PVB组给予PVB联合PCA镇痛,PCA组给予单纯曲马多PCA镇痛。观察2组患者手术和麻醉持续时间、并发症发生率、住院时间、术后24 h内曲马多消耗量,术后1、2、4、6、12、24 h评估患者静息视觉模拟量表(VAS)评分。结果两组手术时间、麻醉时间、经皮肾通道建立时间、术后住院时间、结石清除率相比较,差异均无统计学意义(t=0.249、0.751、0.573、1.580,χ2=0.232,P> 0.05)。PVB组恶心发生率、呕吐发生率、补充镇痛率及曲马多用量均低于PCA组[16.44%vs 31.51%,10.96%vs 26.03%,8.22%vs 31.51%,(77.65±46.13) mg vs (142.63±52.72) mg],差异均有统计学意义(P <0.05)。PVB组术后1、2、4、6、12、24 h时VAS评分均低于PCA组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论超声引导下0.5%罗哌卡因多平面PVB联合曲马多PCA对PCNL患者术后镇痛效果优于单纯曲马多PCA,可降低曲马多用量,降低阿片类相关不良反应发生率,未见穿刺并发症,安全性良好,值得临床推广应用。
  • 摘要：目的研究B-flow成像法在评价精索静脉曲张中的应用价值。方法选择临床确诊为精索静脉曲张患者46例,年龄19~35岁,平均年龄27岁。根据精索静脉曲张临床型分为3组,即A组(内径2.0~2.7 mm)、B组(内径2.8~3.1 mm)、C组(内径≥3.1 mm)。分别行常规超声及B-flow成像法检查,测量静脉内径及反流时间。两种方法的重复性检验采用信度分析,两种方法的一致性采用Bland-Altman分析。结果常规超声检查的组内相关系数(ICC)为0.708~0.879,有高度重复性水平;B-flow成像法测量精索静脉内径的重复性高于常规超声检查,ICC均> 0.9,具有极高的重复性水平。B-flow成像法与常规超声检查测量精索静脉内径、反流时间比较[(2.950±0.416) mm vs (2.961±0.415) mm,(1.440±0.431) s vs (1.470±0.424) s],差异无统计学意义(F=0.579、0.433,P> 0.05)。Bland-Altman分析显示,两种检查方法测量精索静脉内径的差值位于95%一致性界限(LoA)之外者为6.5%(3/46);测量精索静脉反流时间的差值位于95%LoA之外者为4.5%(1/22),具有较高的一致性。结论常规超声及B-flow成像法均可比较准确地反映静脉实际内径,具有较高的可重复性和一致性;B-flow成像法的组间及组内重复性更好,而且操作简便、快捷,是早期诊断精索静脉曲张的良好方法。
  • 摘要：据Gaster RS[NatNanotechnol，2011，6（5）：314—320]报道，美国斯坦福大学的研究人员开发出一种新型的传感器芯片，可以大大加快药物开发过程。这种由高度敏感的纳米传感器构成的微芯片，可以分析蛋白质如何相互结合，在评估药物的有效性及可能带来的副作用方面迈出了关键一步。
  • 摘要：核心结合因子α1(Cbfa1)是成骨细胞发生和分化的特异性转录因子,能够诱导多潜能间充质细胞向成骨细胞表型分化,并激活骨钙蛋白、Ⅰ型胶原蛋白、骨桥蛋白、骨涎蛋白等成骨基因转录。成纤维细胞生长因子、骨形态发生蛋白、肿瘤坏死因子α、糖皮质激素地塞米松、雌激素受体调节剂等多种因子和激素可上调或抑制Cbfa1的表达。随着深入的研究,利用Cbfa1治疗骨质疏松及某些骨缺损和骨折不愈合等骨科疾病也终将使用于临床。
  • 摘要：目的 将微波消融应用于羊胸腺组织，固定消融功率，分析消融灶大小随消融时间变化的趋势，观察消融灶的大体及组织学变化，比较超声下气化范围和实际消融灶大小的关系。方法 新鲜离体羊胸腺50个，羊胸腺最厚处约2 ～ 3 cm。根据消融时间不同分为4组，即30 s组、40 s组、50 s组、60 s组。在超声引导下，利用微波消融治疗仪（含冷循环装置）和发射段长5 mm、直径2 mm的电极，设置消融功率为40 W，对离体羊胸腺组织进行不同时间（30、40、50、60 s）的微波消融，测量气化区长径、消融灶长径及短径，并对消融灶行病理学检查。结果 随着消融时间延长，气化区长径、消融灶长径、短径和消融灶体积均呈现增大趋势；气化区长径与消融灶长径呈线性相关（r = 0.968，P 〈 0.05）；在相同消融时间下，气化区长径小于消融灶长径（P 〈 0.05）；消融灶质地变硬，边界清晰，光学显微镜下消融灶内胸腺组织形态失常，其内淋巴细胞难以辨认。结论 微波消融羊胸腺组织时，固定微波消融功率，消融灶大小随消融时间延长而增大；所得消融灶长径明显大于超声下气化区长径，临床通过气化范围评估消融程度需要慎重。
  • 摘要：据中南大学湘雅三医院在长沙宣布，由该院在国内率先开展的3例国产机器人手术已经顺利完成。这是中国自主研制的手术机器人系统首次运用于临床．标志着中国走出了一条手术机器人自主创新的道路，打破了国外手术机器人技术在全球的垄断局面。
  • 摘要：据2011年10月4日Palacios MA[Proc Natl Acad Sci USA,2011,108（40）：16510-16514]报道,美国塔夫茨大学的科学家们开发出了一种有生命的密码：利用细菌菌株来传递机密信息。除了用于谍报活动外,这项技术还可以让企业给农作物或其他有生命的物体进行身份编码,以防假冒。
  • 摘要：目的真皮和表皮可以反映人体皮肤的健康状况,是皮肤特征的一个重要评价指标。实验提出一种基于改进的U-Net网络的皮肤多类分割算法,利用U-Net深度神经网络强大的编码解码结构自动分割出人体皮肤中真皮层和表皮层区域。方法选择健康志愿者25例,其中男性15例,女性10例;年龄20~60岁,平均年龄30岁。采集部位为手背、前臂内侧、前臂外侧、面颊、额头、腹部、背部、大腿外侧、小腿内侧、脚面。利用50 MHz皮肤超声生物显微镜采集15例健康志愿者的150幅人体皮肤二维超声图像作为训练集和验证集,将另外10例健康志愿者采集得到的100幅图像作为测试集。150幅人体皮肤二维超声图像,数据来源于志愿者,皮肤状况为没有明显皮损。首先人工标注出真皮层、表皮层区域,并进行预处理操作,然后将图像输入到改进后的U-Net全卷积神经网络中进行训练,最后对测试集进行分割预测。对于U-Net网络的改进,实验提出了一种新的密集残差模块和残差空间金字塔池化模块,融合了空洞卷积结构,并加深了模型的深度。采用精确度(PRE)、灵敏度(SE)、平均交并比(MIOU)、相似性系数(DSC)、豪斯多夫距离(HD)作为评价指标。结果相比于U-Net网络,改进后的算法在皮肤图像分割中取得了良好的效果,正确识别出表皮层区域与真皮层区域,并且对于真皮层区域的下界面与结缔组织、脂肪等皮下组织分割更加精确,区域边缘更加圆滑精细。表皮层区域PRE达到97.45%,SE达到98.49%,MIOU达到95.99%,DSC达到97.94%,HD为13.45;真皮层区域PRE达到95.31%,SE达到86.44%,MIOU达到81.63%,DSC达到89.83%,HD为6.36。结论相比于原始U-Net网络,该方法有效地提升了皮肤超声图像的分割性能,证明了该方法的有效性。
  • 摘要：胶囊内镜(CE)是近年发展起来的一项无创诊断技术,为许多小肠疾病的诊断和治疗带来了全新的选择。文章综述了CE的构成原理、种类品牌、优点意义,并着重介绍了临床应用及存在的问题和改进方向,最后对发展前景做一展望。
  • 摘要：目的研究影响DR图像质量因素和规避。方法通过DR成像系统成像后,经工作站后处理,调整至最佳传至激光相机打片。选取600幅照片,其中男性326例,女性274例;年龄2天～78岁,平均年龄45岁。照片所摄部位以胸片、脊柱片、四肢骨和关节片为主,通过X射线评片标准,对其质量进行评价,探讨影响成像质量因素。结果甲级片498张,非甲级片102张。通过着重对非甲级片分析,影响DR图像质量因素如下。①技术人员的操作技能和业务技术水平。此原因所致68张,占66%。②摄片技术参数。此原因所致23张,占23%。③机器性能。此原因所致3张,占3%。④图像后处理技术。此原因所致6张,占6%。⑤激光相机。此原因所致2张,占2%。结论影响DR照片质量因素很多,技术人员的操作技能和水平是其主要因素。应用DR设备过程中,只有不断提高技术人员的综合素质水平,规范操作和不断总结使用经验,增强对设备原理的学习,探索更多临床经验,才能得到质量更佳图像照片。
  • 摘要：目的制备叶酸受体靶向的^(68)Ga-1,4,7,10-四氮杂环十二烷-1,4,7,10-四乙酸-赖氨酸-叶酸(^(68)Ga-DOTA-lysFA),用小动物正电子发射计算机体层摄影术(microPET)-CT动态显像考察其间质给药后体内药代动力学。方法合成^(68)Ga-DOTA-lys-FA,考察其理化特性。用人卵巢癌细胞(SKOV3)和人肺癌细胞(A549)测定受体结合实验。荷人卵巢癌细胞裸鼠模型33只,雌性,体质量18~20 g,鼠龄8~10周;瘤体直径0.6~0.8 cm;荷人肺癌细胞裸鼠模型4只,雌性,体质量18~20 g,鼠龄8~10周。通过尾静脉注射^(68)Ga-DOTA-lys-FA后不同时间点处死荷瘤鼠,解剖分离重要脏器称质量和用γ计数仪进行放射性测定,分析其体内生物学分布。抽签法随机分为^(68)Ga-DOTA-lys-FA尾静脉注射组(Ⅳ组)、肿瘤间质注射组(IT组),荷人肺癌细胞模型(A549)作为阴性对照组(ITC组),在给药后不同时间点行microPET-CT显像,勾画肿瘤及脏器感兴趣区并计算其放射性摄取(%ID和%ID/cm^3),对比分析^(68)Ga-DOTA-lys-FA给药后不同时间体内生物学分布。结果 ^(68)Ga-DOTA-lys-FA标记率为(97.80±2.11)%。3 h内体外稳定性好,尾静脉注射后microPET-CT获得的60 min肿瘤/肺部放射性摄取比值为5.36±1.03,明显高于生物学分布结果 (4.13±1.25,t=4.97,P=0.001)。基于microPET-CT定量,IT组60 min、180 min肿瘤放射摄取量分别为(125.60±18.40)%ID/cm^3、(91.80±14.50)%ID/cm^3,明显高于ITC组[(42.30±11.46)%ID/cm^3、(12.82±3.86)%ID/cm^3](P<0.001、0.001),也明显高于IV组。结论 ^(68)Ga-DOTAlys-FA microPET-CT动态显像可更有效评价其体内生物学分布,瘤内注射可明显增加其瘤内生物半减期,为治疗性核素标记叶酸靶向治疗提供数据支持。
  • 摘要：目的分析调强放射治疗（IMRT）鼻咽癌的初步临床结果。方法选择111例初治鼻咽癌患者进行IMRT．其中男性76例，女性35例：年龄22～71岁，中位年龄47岁。根据国际抗癌联盟2002年分期标准，Ⅰ期19例．Ⅱ期58例．Ⅲ期32例，Ⅳa期2例。对鼻咽肿瘤计划靶区（PTV）放射治疗至60～65Gy时根据肿瘤退缩情况，缩野加量至70～75Gy。中下颈65～70Gv，锁骨上区52Gy，危及器官剂量在安全限制范围内，脑干、脊髓平均剂量36．5Gv，左、有视神经47．2Gv、43.4Gy，左、右腮腺剂量40．1Gy,39．6Gy,50％腮腺体积平均受照剂量在30Gy以下。结果中位随访期38个月，22例出现局部或淋巴结复发，局部复发率1年、2年分别为5．4％、14．4％。1年、2年、3年总生存率分别为98.2％、94．6％和85．6％。急性反应主要以口腔黏膜放射性损伤、骨髓抑制和口干为主。口腔黏膜Ⅰ度损伤为22．5％，Ⅱ度、Ⅲ度损伤分别为44．1％、33-3％。骨髓抑制Ⅰ级发生率为31．5％．Ⅱ级3412％．Ⅲ级14．4％。未发现放射性脑损伤后遗症。结论IMRT对于鼻咽癌各区均有较好的剂量分布，局部控制率和2年、3年总生存率有明显提高．且可较好地保护正常组织免受照射。

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