Dex术中应用对老年胃癌根治术患者血清S100B、NSE及炎性指标的影响

摘要

[目的]探讨全麻下老年胃癌根治术中右美托咪定(Dex)的应用对患者血清S100B蛋白(S100B)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及炎性指标的影响.[方法]选取本院在同一组医护人员管理下拟实施腹腔镜胃癌根治术的患者96例作为研究对象,依据就诊顺序随机分为Dex组、对照组各48例.两组均采用气管插管下静脉全麻,Dex组同时泵入0.5 mL/kg Dex,15 min泵完,泵入等量的生理盐水.对比两组患者手术前、术后d1、术后d3的简易精神状态量表(MMSE)评分、术前及术后24 h血清S100B、NSE、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)及不良反应发生率.[结果]两组患者术前血清S100B、NSE、TNF-α、IL-1β、CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).术前至术后3 d两组患者MMSE评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05),而术后d1对照组的MMSE评分明显降低.术后24 h,Dex组患者的血清S100B、NSE、TNF-α、IL-1β、CRP水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).Dex组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(8.33％v s 25.00％,χ2=4.800,P<0.05).[结论]Dex在全麻下老年胃癌根治术患者中应用有利于减轻手术引起的认知功能损害和炎症应激反应,同时可降低患者不良反应发生率.