无气腹与传统腹腔镜胆囊切除术血流动力学的比较

摘要

目的 探讨传统腹腔镜与无气腹腹腔镜胆囊切除术时血流动力学目的变化.方法 选择ASA评分Ⅰ～Ⅱ级目的胆囊结石患者,随机分为传统腹腔镜组(CLC)42例,无气腹腹腔镜组(GLC)42例,用经食管超声多普勒血流监测仪在手术目的不同时点监测两组患者目的血流动力学变化.结果 在T2和T3期,相比GLC组,CLC组患者平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)和左室收缩末期容量(end-systolic volume)明显增高,心输出量(CO)、心脏指数(CI)及左室射血分数(LVEF)明显降低.GLC组患者血流动力学无明显改变.结论 CO2气腹可明显降低患者目的心血管功能,对于高风险患者,应选用对血流动力学无明显影响目的无气腹腹腔镜手术方法.