右旋糖酐、低分子肝素钙及其联合应用预防肝硬化性门静脉高压症术后静脉血栓形成的临床效果比较

摘要

[目的]比较右旋糖酐、低分子肝素钙及其联合应用预防肝硬化性门静脉高压症术后静脉血栓形成的临床效果.[方法]回顾性分析2013年2月至2016年4月本院收治的84例肝硬化性门静脉高压症患者的临床资料.根据其治疗药物的不同将其分为右旋糖酐组(A组,n=24)、低分子肝素钙组(B组,n=28)、右旋糖酐+低分子肝素钙组(C组,n=32).比较三组患者血清D-二聚体(D-D)、外周血血小板计数(PL T)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)的变化,记录三组术后血栓发生率及不良反应发生情况.[结果]①三组术前PLT水平比较,差异无统计学意义(P>00.5);术后1 d、3 d、7 d三组PLT水平均高于术前,B、C组术后7 d时PLT水平低于A组,C组PLT水平低于B组,差异均具有统计学意义(均P<00.5).②术后7 d三组PT、APTT均短于术前,D-D水平低于术前;B、C组PT、APTT短于A组,D-D水平低于A组;C组PT、APTT短于B组,D-D水平低于A组,差异具有统计学意义(P<00.5).③C组术后静脉血栓发生率低于A、B组;C组与A组比较差异有统计学意义(χ2=44.95,P<00.5),与B组比较差异无统计学意义(P>00.5).④三组术后并发症发生率对比差异无统计学意义(P>00.5).[结论]低分子肝素钙联合右旋糖酐用于肝硬化性门静脉高压症术后静脉血栓形成的预防临床效果较好,可减少血小板聚集,改善患者术后凝血功能,降低术后血栓形成发生率.