早期胃癌内镜下诊断价值

摘要

[目的]评价冰醋酸-靛胭酯增强的放大内镜(ME-AIM)和窄带成像增强的放大内镜(ME-NBI)对早期胃癌的诊疗价值.[方法]选择2014年1月至2016年1月在本院通过对普通白光内镜(WLE)依据黏膜形态或色泽筛查,发生异常改变的317处病变分别行ME-NBI和ME-AIM检查,金标准为活检病理学结果,对比ME-NBI和ME-AIM两种检查方法在早期胃癌诊断的价值.[结果]ME-NBI诊断早期胃癌的敏感度、特异度及准确率分别为100.0％ (11/11)、99.7％(305/306)和99.7％(316/317),ME-AIM分别为90.9％(10/11)、99.0％ (303/306)和98.7％ (313/317),WLE分别为72.7％ (8/11)、88.2％ (270/306)和87.7％(278/317).ME-NBI和ME-AIM的特异度与准确率均明显高于WLE,差异有统计学意义(P＜0.05);ME-NBI与ME-AIM、的敏感度、特异度以及准确率较为接近,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]大规模人群经WLE筛查后,采用ME-NBI和ME-AIM两种检查方法均能够显著提高早期胃癌诊断的准确性,并且两者的诊断价值无差别.