血清PCT对血流感染患者病原菌分布的鉴定作用研究

摘要

目的 探讨血清降钙素原(PCT)在血流感染患者不同病原菌鉴别中的应用价值.方法 采取回顾性分析的方法 进行研究,选取2018年1月～2019年12月我院收治的血培养阳性血流感染患者512例,根据血培养结果 分为革兰阴性菌感染组(G-菌组)、革兰阳性菌感染组(G+菌组)和真菌组.所有患者均于采取抗生素治疗前进行血培养和血清PCT水平检测,比较三组患者血清PCT水平的差异,并通过ROC曲线分析血清PCT水平在不同菌种感染鉴别中的检测效能.结果 512例血培养阳性的血流感染患者中G-菌占67.97％(348/512),G+菌占25.98％(133/512),真菌占6.05％(31/512);G-菌组患者血清PCT水平明显高于G+菌组、真菌组患者,G+菌组患者血清PCT水平明显高于真菌组患者(P<0.05);ROC曲线显示,当血清PCT Cut-off值分别为7.02 ng/mL、0.95 ng/mL、1.07 ng/mL时,血清PCT水平鉴别G-菌与G+菌、G-菌与真菌、G+菌与真菌的检测效能最优,ROC AUC分别为0.68、0.73、0.64.结论 血清PCT水平检测在不同菌种所致血流感染的鉴别诊断中有一定的应用价值,可作为该类患者病原菌种类评估的辅助手段.