恙虫病患儿肝纤维化指标变化及其意义

摘要

@@肝纤维化指标包括透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层连蛋白(LN)在肝病中的意义，临床上屡见报道［1］。但恙虫病患儿肝纤维化指标的变化，目前尚未见报道。本文通过对18例恙虫病患儿肝纤维化指标的检测，探讨其意义。rn　　资料与方法rn　　一、临床资料观察组18例，均为住院患儿，全部来自农村。男10例，女8例；年龄5岁～12岁，其中～7岁5例，～12岁13例，平均年龄8.25岁。发病季节：5月份～9月份均有发病，以7月份～9月份最多，共13例(72%)；18例患儿均有在疫区草丛中玩耍或野外活动史。患儿发热18例，体温38.5℃～41℃；均有皮疹、焦痂；肝、脾肿大18例，淋巴结肿大17例。实验室检查：血WBC＜4×109/L12例、(4～10)×109/L6例；分类：N＜0.70 16例，＞0.70 2例；尿常规均正常；血变形杆菌OXK凝集反应效价均大于1∶160；肝功能异常2例(1例ALT83U/L、1例72U/L)；腹部B超提示肝回声改变18例；肾功能、胸片、心电图均正常。全部患儿均排除原发性肝、肾、脾、淋巴结和结缔组织疾病。对照组15例，均为健康体检儿童，男8例，女7例；年龄4岁～12岁，其中～7岁6例，～12岁9例，平均年龄8.18岁。