肾病综合征患儿肾组织中AP-1及TGF-β1的表达与激素疗效关系的探讨

摘要

目的探讨原发性肾病综合征(PNS)患儿肾组织激活蛋白-1(AP-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达与激素耐药、肾脏病理损害的相关性,以期阐明PNS激素耐药的可能机制.方法应用非生物素免疫组化ElivisionTMplus法检测48例PNS(SSNS 8例,SRNS 20例,SDNS20例)患儿肾组织中AP-1亚基c-Jun和TGF-β1的表达水平,用计分法半定量评价肾脏的病理损害程度.结果①肾小球内和肾小管间质内AP-1和 TGF-β1的表达,均为 SRNS>SDNS>SSNS(P<0.01).② SSNS、SDNS、SRNS3组肾小球的病理损害分数分别为4.25±1.49,5.25±1.65,8.10±2.57(SRNS与SDRS比较 P<0.01,SDRS与 SSNS比较 P>0.05);SSNS、SDNS、SRNS 3组肾小管间质的病理损害分数分别为4.13±0.99,6.90±1.55,11.10±2.94(P<0.01).③肾组织中AP-1和 TGF-β1的表达与肾小球和肾小管间质病理损害的程度呈正相关(相关系数分别为:0.463,0.352;0.547,0.646,P均 <0.05).结论 SRNS患儿肾组织中AP-1和 TGF-β1的表达增强,并与肾脏病理损害程度密切相关.