膀胱微乳头型尿路上皮癌临床病理分析

摘要

目的：研究具有微乳头型结构的膀胱尿路上皮癌的临床病理特征。方法：对17例根治性膀胱微乳头型尿路上皮癌的临床表现、病理学形态、免疫表型和预后进行回顾性分析。结果：发病年龄41～74（平均63.9）岁,其中男16例,女1例。临床症状主要表现为血尿。形态学肿瘤由小巢状细胞聚集形成,周围可见明显的收缩裂隙样结构。免疫组织化学E-cad及上皮膜抗原（epithelial membraneantigen,EMA）可见＂内外倒置＂结构排列。获得随访16例,失访1例,平均随访时间为33个月,死亡7例,平均死亡时间为16个月。结论：微乳头型尿路上皮癌预后不良,微乳头型结构成分同高级别肿瘤浸润、淋巴结转移及脉管侵犯显著相关,免疫组织化学有助于诊断及鉴别诊断。