转子间截骨结合交锁髓内钉固定治疗成人双侧股骨近端发育性畸形

摘要

目的探讨股骨转子间截骨结合交锁髓内钉固定治疗股骨近端发育性畸形的疗效。方法2017年5月山东大学附属省立医院创伤骨科收治股骨近端发育性畸形患者1例。患者女,32岁,因双膝关节外翻畸形、双髋关节活动时疼痛入院。通过术前精确测量双下肢髋、膝关节角度,确定畸形位于双股骨近端。股骨颈干角为右152°,左150°;双侧股骨近端外侧角均为60°;股骨前倾角为右36°,左28°。双髋关节Harris评分均为70分。采用双侧转子间截骨结合股骨近端交锁髓内钉固定矫正双侧股骨近端畸形。术后1、3、6、12个月复查X线,观察截骨面愈合以及髋关节疼痛和功能情况。结果术后双侧股骨颈干角均为127°;股骨前方颈干角为右166°,左169°。术后12个月患者双髋关节痛感消失,步态恢复正常,双髋关节Harris评分均为100分。结论采用转子间截骨结合股骨近端交锁髓内钉固定治疗股骨近端发育性畸形可取得良好的临床效果。