成人胡桃夹综合征合并IgA肾病30例临床分析

摘要

目的 分析胡桃夹综合征合并IgA肾病患者的临床特点,提高临床医师诊治水平.方法 以30例成人胡桃夹综合征合并IgA肾病患者为Ⅰ组,同期90例已行左肾静脉多普勒检查后无合并胡桃夹综合征的成人IgA肾病患者为Ⅱ组,同期60例单纯胡桃夹综合征患者为Ⅲ组.回顾性分析该3组患者的临床、实验室检查、影像学及病理资料.结果 Ⅰ组中男女比为1∶3.29,女性明显多于男性.Ⅰ组及Ⅲ组体质量指数(BMI)低于Ⅱ组,Ⅰ组血清C3水平明显低于Ⅱ组,Ⅰ组中患者低C3血症发生率为56.7％,高于Ⅱ组的26.7％ (P＜0.01).Ⅰ组及Ⅲ组左肾静脉的狭窄处内径明显窄于Ⅱ组左肾静脉的狭窄处内径(P＜0.01).结论 长期胡桃夹综合征合并低C3血症成人患者,建议行肾活检明确诊断;成人女性瘦长体型IgAN患者及伴血C3下降的IgAN患者均建议行左肾静脉彩色多普勒检查,以明确是否存在胡桃夹综合征.