慢性肾脏病不同阶段脂质代谢异常与心血管疾病的关系

摘要

目的研究慢性肾脏病(CKD)患者不同阶段脂质代谢异常及其与心血管疾病的关系.方法对189例CKD患者的临床及实验室资料作回顾性研究,分析不同阶段脂质代谢异常的情况.结果患者肾损害的不同阶段均存在脂质代谢异常.在肾损害的1、2期脂质代谢异常最为明显;而在4、5期由于患者存在明显的营养不良,血中的血脂成分总胆固醇(T-Ch)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及载脂蛋白A(ApoA)水平明显下降;同动脉粥样硬化密切相关的脂蛋白(a)[Lp(a)]、T-Ch、甘油三脂(TG)及LDL-C在各期均见异常.心血管事件的发生与TG、Lp(a)、LDL-C及载脂蛋白(ApoB)浓度呈正相关(P＜0.05).结论CKD患者脂质代谢异常与心血管疾病密切相关,在不同的治疗阶段要重视对脂质代谢异常的治疗,以降低心血管事件的发生率和病死率.