IgA肾病肾小管间质病变的临床病理分析

摘要

目的评价IgA肾病(IgAN)肾小管间质病变(TIL)病理分级的临床意义.方法将53例IgAN患者的TIL分为轻、重两组,分析其与IgAN组织学Lee分级、血清肌酐(SCr)、肌酐清除率(Ccr)、血压及尿蛋白的关系.结果53例患者TIL发生率为96.23%(51例),以1、2级为主(50例),占94.34%.两组TIL患者的Lee分级比较,差异有非常显著性(P＜0.01),SCr、Ccr比较,差异有显著性(P＜0.05).重度TIL患者高血压占53.8%,大量蛋白尿占61.5%,其发生率均高于轻度TIL患者的12.5%、17.5%(P＜0.01).结论IgAN患者TIL的发生率高,且肾小管间质损害越重,Lee分级程度越高,肾小球及肾功能损害程度随着TIL的加重而加重;积极早期防治TIL对保护肾功能有重要意义.