甲状腺功能亢进症患者糖代谢异常的临床研究

摘要

目的 观察和分析甲状腺功能亢进症患者的糖代谢状态.方法 选取甲亢患者130例和健康对照40例,进行葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素激发试验,并计算胰岛素抵抗指数HOMA- IR、胰岛细胞分泌功能HOMA- IS、胰岛素敏感指数ISI.抗甲状腺治疗6个月后,72例甲亢合并糖代谢异常患者复查OGTT试验及胰岛素激发试验.结果 甲亢组空腹血糖(FPG)、OGTT 2 h血糖(2hPG)均较对照组明显增高(P＜0.01),甲亢组OGTT2h胰岛素水平(2hINS)也较对照组增高(P＜0.05),甲亢组ISI较对照组明显降低(P＜0.01),甲亢组HOMA- IR较对照组明显升高(P＜0.01).甲亢组治疗前OGTT试验提示72例存在糖代谢异常,占甲亢组中55.38%,抗甲状腺治疗6个月后,72例甲亢合并糖代谢异常患者复查OGTT试验及胰岛素激发试验,FPG、2hPG、2hINS、HOMA- IR明显降低(P＜0.01),而HOMA-IS、ISI则较治疗前增高(P＜0.01).结论 甲状腺功能亢进症时常合并胰岛素抵抗及糖代谢异常.