肝癌患者乙型肝炎病毒感染对p16、 GSTP1及RASSF1A基因甲基化影响的Meta分析

摘要

目的 应用Meta分析方法评价肝癌患者中乙型肝炎病毒(HBV)感染对细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂2A(p16)基因、谷胱甘肽硫转移酶P1(GSTP1)基因及Ras相关区域家族1A(RASSF1A)基因甲基化的影响.方法 检索Pubmed、Web of Science、The Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库收录的所有关于肝癌患者HBV感染影响p16、GSTP1、RASSF1A基因甲基化水平的文献,应用Review Manager 5.2软件进行Meta分析,对肝癌组织中HBV(+)组与HBV(-)组p16、GSTP1、RASSF1A基因甲基化阳性率进行比较.结果 共纳入国内外文献38篇,其中与p16基因相关有30篇,与GSTP1基因相关有9篇,与RASSF1A基因相关有19篇.HBV(+)组和HBV(-)组中p16基因的甲基化阳性率分别为67.8％和51.8％,GSTP1基因为67.8％和49.0％、RASSF1A基因为69.9％和63.2％.与HBV(-)组相比,HBV(+)组肝癌组织中p16基因(OR=1.68,95％CI 1.02 ～2.77,P=0.040)、GSTP1基因甲基化水平(OR=2.30,95％ CI 1.39～3.81,P=0.001)显著升高,而两组中RASSF1A基因甲基化水平比较差异无统计学意义(OR=1.29,95％ CI 0.91～1.82,P=0.150).结论 HBV感染可能对肝癌患者p16、GSTP1基因甲基化具有促进作用,而对RASSF1A基因甲基化水平影响不大.