非肥胖型脂肪肝患病率及影响因素分析

摘要

目的 分析非肥胖型脂肪肝的患病率及影响因素,为其防治提供参考依据.方法 筛选克拉玛依市中心医院2015年1月—12月腹部超声、BMI、年龄及性别资料完整的体检者23545例,分析脂肪肝患病率,继续筛选TG、空腹血糖及ALT等资料完整的正常BMI体检者7484例进行多因素分析.正态分布的定量资料两组间比较采用t检验,非正态分布的定量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验;计数资料组间比较采用χ2检验.采用多因素logistic回归分析非肥胖型脂肪肝的独立影响因素.结果 克拉玛依市中心医院2015年体检者脂肪肝患病率为30.2％(7116/23545).按BMI分层,消瘦、正常BMI、超重及肥胖体检者脂肪肝的患病率依次升高(P值均0.05),但都高于青年(6.0％)体检者(P值均<0.05).青年及中年男性体检者脂肪肝患病率高于同年龄段女性(χ2值分别为99.40、43.29,P值均<0.001),老年男性体检者脂肪肝患病率则低于同年龄段女性(χ2=9.81,P=0.002).在BMI正常体检者中,TG不高者脂肪肝患病率为5.0％(311/6273),TG升高者脂肪肝患病率为26.8％(325/1211),两者差异有统计学意义(χ2=624.90,P<0.001).61.5％的非肥胖型脂肪肝患者合并糖脂代谢紊乱.logistic回归分析显示,年龄、BMI、ALT、空腹血糖、TG及血尿酸水平是正常BMI体检者发生非肥胖型脂肪肝的独立影响因素(P值均<0.001).结论 克拉玛依市中心医院体检者中,非肥胖型脂肪肝患病率较高.血清TG水平或可作为非肥胖型脂肪肝简易且有效的筛查指标.