胆囊结石并发急性胆源性胰腺炎的危险因素分析

摘要

目的 探讨胆囊结石并发急性胆源性胰腺炎(ABP)的高危因素.方法 收集2014年1月-2017年9月因腹痛收入哈尔滨医科大学附属第一医院普外科并确诊为胆囊结石患者的临床资料.计数资料2组间比较采用x2检验.多因素分析采用二分类logistic回归分析法.结果 共收集700例胆囊结石患者,其中167例并发ABP,发生率23.86％.单因素分析显示,性别、胆囊大小、胆囊壁厚度、胆囊结石大小、胆囊结石多少、有无胆总管结石与是否并发ABP有关(P值均＜0.05).将单因素分析具有统计学差异的因素进行多因素logistic回归分析显示男性[比值比(OR) =1.879,95％可信区间(95％CI):1.279 ～2.758]、胆囊大小异常(OR=0.282,95％ CI:0.184～0.434)、胆囊壁厚度≤3 mm(OR=2.245,95％ CI:1.490～3.383)、胆囊结石直径＞1 cm(OR=0.438,95％ CI:0.249 ～ 0.769)、胆囊单发结石(OR=0.222,95％ CI:0.130～0.378)、合并胆总管(OR=2.775,95％ CI:1.694～4.546)与ABP发生显著相关(P值均＜0.05).结论 男性、胆囊大小正常、胆囊壁厚≤3 mm、胆囊结石直径≤1 cm、胆囊多发结石、合并胆总管结石均为胆囊结石患者并发ABP的独立危险因素.