血清hs-CRP、PCT、sB7-H3及LTB4联合检测在儿童肺炎中的早期诊断价值分析

摘要

目的 研究血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、可溶性B7-H3(sB7-H3)及白三烯B4(LTB4)联合检测在儿童肺炎中的早期诊断价值.方法 回顾性分析2019年9月至2020年10月张家口市妇幼保健院收治的120例肺炎患儿的病例资料,作为肺炎组,另外选取30例正常健康儿童作为正常组,比较各组的血清hs-CRP、PCT、sB7-H3及LTB4水平,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清hs-CRP、PCT、sB7-H3、LTB4水平对儿童肺炎以及不同程度细菌性肺炎的诊断效能.结果 肺炎组的hs-CRP、PCT、sB7-H3及LTB4水平均显著高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05).细菌性肺炎组的hs-CRP、PCT、sB7-H3水平均显著高于病毒性肺炎组,差异均有统计学意义(P<0.05).细菌性肺炎重度组的hs-CRP、PCT、sB7-H3水平均显著高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05).血清hs-CRP、PCT、sB7-H3、LTB4联合检测诊断儿童肺炎的曲线下面积(AUC)为0.961(95％CI:0.897～0.990),且联合诊断的AUC高于单一诊断(P<0.05);血清hs-CRP、PCT、sB7-H3联合检测鉴别病毒性、细菌性肺炎的AUC为0.946(95％CI:0.889～0.979),且联合鉴别的AUC高于单一鉴别(P<0.05);血清hs-CRP、PCT、sB7-H3联合鉴别轻、重度细菌性肺炎的AUC为0.926(95％CI:0.769～0.989),且联合鉴别的AUC高于单一鉴别(P<0.05).结论 血清hs-CRP、PCT、sB7-H3检测有助于小儿细菌性肺炎的早期诊断以及病情严重程度的评估,且联合检测评估价值更高.