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心肺复苏病人脑氧代谢变化与预后的探讨

     

摘要

目的:探讨心脏骤停病人心肺复苏(CPR)时基础生命支持(BLS)后脑氧化代谢变化与预后的关系。方法:选择BLS后意识不清病人15例,对照组10例,通过颈内静脉插管采血,动态观察颈静脉血氧饱和废(SjO2)、脑氧摄取量(CEO2)和脑动静脉氧差(AVDO2)。结果;BLS后15例意识不清病人中8例第1日SJO2下降而CEO2和AVDO2升高。第2~5日SjO2升高而CEO2和AVDO2下降。与对照组比较有显著差异。第6日与对照组比较无显著差异。第1~6日脑氧代谢波动明显,经进一步复苏全部成功获救。其中7例第1~6日SjO2持续升高,CEO2和AVDO2持续下降,与对照组比较有显著差异,第1~6日脑氧代谢无明显波动,6日内死亡6例。结论:脑氧代谢的测定是判断心脏骤停病人预后的有效方法。

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