颈动脉校正血流时间评估老年患者容量反应性的有效性

摘要

cqvip:容量反应性是患者围术期容量管理的核心问题之一,定义为心脏随液体负荷的增加而提高其每搏量的能力[1],反映心脏对前负荷的储备能力。老年患者心肺功能较差,同时还常常合并基础性疾病,准确评价老年患者的容量反应性,是其平稳度过围术期的重要保障。评估容量反应性的动态指标有每搏量变异度(stroke volume variation,SVV)和脉压变异度(pulse pressure variation,PPV)等[2],但这些指标往往需要侵入性操作或者特殊仪器采集,目前无法普遍应用于临床。近年来,有研究者提出颈动脉校正血流时间(corrected flow time,FTc)可用于评估容量反应性,且利用超声可以无创、便捷地实现对患者容量的评估[3]。颈动脉FTc对于老年患者术中容量状态的影响,目前相关报道较少。本研究拟探讨颈动脉FTc对老年患者术中容量反应性的评估价值,为围术期快速、准确、无创地评估容量反应性提供参考依据。