小剂量舒芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜检查术的临床应用

摘要

目的 探讨小剂量舒芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜检查术中的临床应用效果.方法 选择拟行宫腔镜检查术的女性患者80例,随机均分为四组.P组仅给予丙泊酚2 mg/kg,另三组分别复合舒芬太尼0.1 μg/kg(S1组)、0.15 μg/kg(S2组)和0.2 μg/kg(S3组).观察并记录麻醉前、麻醉后3 min、扩宫颈时、术毕时患者MAP、HR、丙泊酚用量、术中SpO ＜85％例数和术后不良反应.记录清醒即刻(T0)、术后15min(T1)、30 min(T2)、1 h(T3)、2 h(T4)及6 h(T5)下腹疼痛情况(Prince-Henry评分).结果 与S3组比较,麻醉后3 min、扩宫颈时和术毕时S1、S2和P组MAP明显升高(P＜0.05);S1、S2组患者苏醒时间明显缩短(P＜0.05),S1、S2和P组术中SpO2 ＜85％患者例数明显减少(P＜0.05).与P组比较,S1、S2组苏醒时间明显缩短、S1、S2和S3组丙泊酚用量明显减少(P＜0.05).与S1组比较,TO～T3时S2、S3组Prince-Henry评分明显降低,P组Prince-Henry评分明显升高(P＜0.05).与P组比较,T0～T5时S2、S3组Prince-Henry评分明显降低(P＜0.05).S1、S2、S3组术后烦躁发生率明显低于P组(P＜0.05).结论 小剂量舒芬太尼复合丙泊酚可以提高宫腔镜检查术患者术后镇痛效果,减少术中丙泊酚用量.0.15 μg/kg舒芬太尼复合丙泊酚2mg/kg在宫腔镜检查术应用安全性更高.