脂肪乳对布比卡因致家犬心脏毒性救治的疗效评价

摘要

目的 观察脂肪乳(LE)以及LE联合肾上腺素(EPI)在救治布比卡因所致家犬心脏毒性时的疗效评价.方法 健康成年家犬21只,均分为三组:20％ LE组(L组),20％ LE+EPI(C组)和生理盐水组(S组).0.75％布比卡因10mg/kg匀速经股静脉推注,待MAP降至基础值的50％及ECG出现宽大畸形QRS波时行心肺复苏术(CPR),同时分别给予L组20％ LE 4 ml/kg,C组20％ LE 4ml/kg+EPI 10 μg/kg,S组生理盐水4ml/kg.测定和记录造模前(基础值,T0)、造模成功时(T1)、造模成功后5 min(T2)、10 min(T3)、15 min(T4)、20 min(T5)时的MAP、HR及PR间期、QRS间期、QT间期的变化,并记录三组家犬在不同时点自主循环恢复(ROSC)的数量.结果 T2时L组和S组家犬ROSC明显低于C组(P＜0.05),T3时L组家犬的ROSC数量略多于C组和S组,但差异无统计学意义,T4、T5时明显多于C组和S组(P＜0.05).T5时L组家犬MAP明显高于、HR明显快于C组和S组(P＜0.05或P＜0.01),PR间期、QRS间期、QT间期明显短于C组和S组(P＜0.05或P＜0.01).结论 成功建立布比卡因心脏毒性的模型,用LE救治能明显提高家犬的生存率,且救治后的血流动力学指标明显优于LE联合EPI的效果.