肾上腺素

摘要： 北风萧瑟,大地白茫茫一片。间断响起的冷枪声,一次次把影院里观众的肾上腺素直逼出来。这个春节档,两部反映抗美援朝的影片表现都引人瞩目。都是主旋律大片,但相比于徐克掌镜的《长津湖之水门桥》用大场面赢得票房,张艺谋、张末父女导演的《狙击手》用更小的切口、更为克制的方式讲述了一个同样扣人心弦的小规模战斗故事,在上映初期排片遇冷的情况下,凭借口碑“后发制人”。

摘要： 我是一个ICU医生,半辈子从事一个艰苦的医学专业,我的结论是:性别对职业前景的影响有限得很。重症医学这个行业体力活多、操作多,最有典型意义的体力活就是胸外心脏按压了,值班的时候半夜里跳起来做心肺复苏,好比“发动机”从0突然转到3000转,内源性肾上腺素狂飙,那个味道,不是普通人能够有机会体会的。

摘要： 目的探讨鞣酸加压素联合肾上腺素在心脏骤停患者中的应用效果。方法选取2018年7月至2020年7月我院急诊·医学康复科收治的80例心脏骤停患者作为研究对象,按照救治方式不同将其分为对照组和观察组,各40例。对照组给予肾上腺素治疗,观察组给予鞣酸加压素联合肾上腺素治疗。比较两组的抢救效果、心脏与循环指标、脑氧代谢指标及预后效果。结果观察组的心肺复苏成功率、自主循环恢复率、24 h存活率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的心肺复苏循环次数少于对照组,心脏指数、实时心输出量高于对照组,脉压变异率低于对照组,自主循环恢复时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。发病后24 h,两组的SjvO_(2)、Ca-jvO_(2)、CERO_(2)均较发病后12 h升高,差异具有统计学意义(P<0.05);发病后12、24 h,观察组的SjvO_(2)、Ca-jvO_(2)、CERO_(2)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。复苏24 h后,两组的GCS评分均较复苏12 h后升高,CPC评分均较复苏后12 h降低,差异具有统计学意义(P<0.05);复苏12、24 h后,观察组的GCS评分高于对照组,CPC评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鞣酸加压素联合肾上腺素应用于心脏骤停患者中可提高抢救效果,改善心脏与循环指标、脑氧代谢指标,促进意识状态及脑功能恢复,值得临床应用。

摘要： 目的:探究心脏骤停者院前心肺复苏的应用及临床治疗方法。方法:选取2019年2月-2020年2月首都机场集团紧急医学救援中心急诊接受救治的心脏骤停者100例,采用随机抽样分组法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组采取传统的心肺复苏方法及肾上腺素治疗,观察组则在对照组基础上应用血管加压素(40 U)治疗。观察两组患者影响心肺复苏的因素,并统计自主循环恢复率、存活率以及家属满意度。结果:观察组患者心脏停搏开始时间较早,心肺复苏操作持续时间及电击除颤时间较短;对照组心脏停搏开始时间较晚,心肺复苏操作持续时间及电击除颤时间较长,两组患者各指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者相较于对照组自主循环恢复率及存活率较高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。另外观察组患者的家属满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:影响心脏骤停者院前心肺复苏成功的因素较多,而心脏骤停严重影响患者的生存率,因此应加强肾上腺素联合血管加压素的应用,以提升患者的心肺复苏成功率。

摘要： 目的 探讨机械通气(MV)联合不同药物辅助治疗重症哮喘(SA)并发呼吸衰竭的临床效果。方法 将2017年6月至2020年5月收治的86例SA并发呼吸衰竭患者根据治疗方法不同分为A组(MV联合小剂量肾上腺素)和B组(MV联合甲泼尼龙+异丙托溴铵),每组43例。比较两组的治疗效果。结果 T_(2)~T_(4)时,两组的PaO_(2)、PaCO_(2)、SpO_(2)均显著优于T1时,且B组显著优于A组(P<0.05)。T3~T4时,B组的PCT、CRP水平明显低于A组(P<0.05)。T_(3)~T_(4)时,B组的HR、RR、MAP、CVP明显低于A组(P<0.05)。B组的MV时间明显短于A组(P<0.05)。结论 相较于MV联合小剂量肾上腺素,MV联合甲泼尼龙+异丙托溴铵可明显改善SA并发呼吸衰竭患者的氧合情况,并且可明显优化部分时间段的炎症指标及生命体征,值得临床推广应用。

摘要： 目的:对比阿替卡因与利多卡因治疗儿童牙体牙髓病的临床效果,探讨阿替卡因应用于儿童牙体牙髓病治疗的优势。方法:选取2020年1月至2020年12月,本院收治的62例牙体牙髓病患儿,按照随机数字表法将其分为两组。一组为对照组,采用利多卡因联合肾上腺素治疗,一组为观察组,采用阿替卡因联合肾上腺素治疗。分析两组患儿的相关指标。结果:观察组患者的麻醉优良率为96.77%,远高于对照组的87.10%,P<0.05;观察组患者的术中无痛率为93.55%,远高于对照组的83.87%,P<0.05;观察组患者面部表情评分为(1.13±0.22)分,明显优于对照组的(1.55±0.41)分,P<0.05。结论:采用阿替卡因联合肾上腺素治疗儿童牙体牙髓病,可以有效降低疼痛水平,提高手术治疗效果。

摘要： 在下颌阻生第三磨牙拔除术中,为减少术中出血,保证术野清晰,以利于手术操作,需在磨牙周围组织中注射含血管收缩剂(肾上腺素)的局部麻醉药液。由于肾上腺素可引起心悸、头痛、紧张、恐惧等不良反应,在心脑血管疾病患者中应用多有顾虑。为此,有医生将氨甲环酸用于拔牙手术后局部注射,证明其具有较好的止血作用[1],但拔牙前将其用于局部注射,能否达到与肾上腺素相同效果?

摘要： 严重过敏反应起病急,可累及全身多个系统,处理不恰当可导致死亡。儿童是严重过敏反应的高发人群,其发病率呈上升趋势。目前国内对于儿童严重过敏反应存在认识不足、治疗不当的问题。该文就儿童严重过敏反应的发病机制以及早期识别、正确治疗、科学管理的“急救三部曲”进行阐述,旨在提高临床医师对儿童严重过敏反应的诊治水平、改善患儿预后。

摘要： 目的:研究腹腔镜左肝蒂阻断术对肝内胆管结石患者肝功能及应激指标水平的影响。方法:选取收治的90例肝内胆管结石患者,随机将其分为对照组和试验组各45例,对照组给予传统开腹手术,试验组给予腹腔镜左肝蒂阻断术。两组均于术后观察24 h,比较两组手术相关指标及术前、术后24 h肝功能及应激指标水平。结果:试验组手术及肛门排气时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,术后24 h两组血清总胆红素(TBIL)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肾上腺素(AD)、皮质醇(Cor)水平均升高,而试验组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上对于肝内胆管结石的治疗腹腔镜左肝蒂阻断术可有效减轻对肝功能的影响,减少应激反应,缩短手术及肛门排气时间,减少术中出血量,进而促进术后恢复。

摘要： 目的:分析肾上腺素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的疗效及炎性因子水平的变化,为制订合理治疗方案提供参考。方法:将2019年1月~2020年12月诊治的112例急性喉炎患儿随机分为对照组56例和治疗组56例。两组均给予基础治疗,对照组给予布地奈德雾化治疗,治疗组联用布地奈德和肾上腺素雾化吸入治疗。观察两组患儿的疗效与不良反应;对比两组患儿治疗前后炎性因子水平变化,包括肿瘤坏死因子(TNF)-α、血清白细胞介素(IL)-6、C-反应蛋白(CRP)。结果:治疗组症状体征缓解时间短于对照组,两组间差异具有统计学意义(对应t值为7.813、5.835、6.816、5.698,均P<0.05);治疗组有效率高于对照组,两组间差异有统计学意义(χ^(2)=5.380,P<0.05);经治疗两组患儿炎性因子水平皆下降,治疗组低于对照组,其差异有统计学意义(t值为5.878、6.243、7.239,P<0.05);治疗期间两组均无明显不良反应发生,无发生退出病例。结论:肾上腺素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎能有效减轻炎性反应,症状缓解快,临床效果好,不良反应轻。

摘要： 本题目采集兔血,经离心分离得血浆,通过方法对比摸索,采用邻甲苯胺缩合法测血糖.以正常空腹血糖为参照,在兔子皮下分别注射胰岛素和肾上腺素,看血糖降低值与血糖升高值,在此基础上对胰岛素和肾上腺素組场施加意念,使其活性增强,通过不同途径使血糖降低或升高,再分别看意识在兔血糖降低值与升高值.胰岛素以每活力单位U降低对比;肾上腺素以每毫克mg升高血糖值比较,探讨意识对激素这种活性分子影响.

摘要： 目的：探讨肾上腺素在儿童经鼻留置胃管中的应用.方法：对笔者所在科室13例儿童经鼻留置胃管操作中是否应用肾上腺素对减轻操作阻力效果进行统计分析.结果：肾上腺素在儿童经鼻留置胃管操作中能有效减少鼻出血,减轻鼻黏膜水肿,提高经鼻留置胃管成功率.结论：合理使用肾上腺素提高了儿童经鼻留置胃管成功率,减轻患儿不适感,减少医患矛盾,是患儿治疗顺利进行的重要保障.

摘要： 目的：探讨分析急诊抢救重症哮喘结合小剂量肾上腺素治疗的临床效果.rn 方法：本次研究对象为本院2014年1月至2015年7月之间急诊科收治的重症哮喘患者40例,根据数字随机法将患者分为对照组和观察组,每组患者20例,两组患者的基本资料如性别、年龄、病情严重程度、临床表现等无统计学差异(P＞0.05),可进行组间比较.两组患者进入急诊后测量血压、脉搏对生命体征进行监护,呼吸困难的患者给予面罩吸氧,同时建立静脉通路,严密观察患者的临床症状和体征变化.对照组患者给予氨茶碱静脉注射,同时给予甲强龙肌肉注射.观察组患者给予小剂量肾上腺素皮下注射,对于临床症状无缓解的患者可重复注射肾上腺素,肾上腺素的使用量不超过1mg.观察两组患者在治疗前后的血氧饱和度、呼吸频率、心率等生命指标变化情况,在患者症状得到控制后给予常规哮喘巩固治疗和抗炎治疗.rn 结果：在治疗前对照组患者和观察组患者的临床指标血氧饱和度、呼吸频率、心率无差异,治疗后对照组和观察组的临床指标血氧饱和度、呼吸频率、心率与治疗前比较均有所好转,观察组的血氧饱和度、呼吸频率、心率好转程度要优于对照组患者指标,且P＜0.05统计学差异显著.治疗后对照组20例患者,显效10例,有效6例,无效4例,总有效16例,总有效率80.0％,观察组20例患者,显效16例,有效4例,无效0例,总有效20例,总有效率100％.观察组的显效率和总有效率明显高于对照组患者,观察组的无效率明显低于对照组患者,且P＜0.05具有统计学差异.rn 结论：在重症哮喘发作急诊抢救过程中给予小剂量的肾上腺素,可快速缓解患者病情,疗效确切安全可靠,值得在临床中广泛应用.

摘要： 目的:rn 观察肾上腺素与布地奈德交替雾化吸入治疗小儿急性喉炎合并喉梗阻的临床效果.rn 方法:rn 从本院2014年8月至2016年2月接收并采用布地奈德混悬液雾化吸入治疗的急性喉炎合并喉梗阻患儿中选取30例作为常规组,选取同期接收并采用肾上腺素与布地奈德交替雾化吸入治疗的同疾病患儿作为观察组,对比两组患儿的临床治疗疗效.rn 结果:rn 观察组临床治疗有效率为96.67％;常规组临床治疗有效率为83.33％,观察组患儿的临床治疗总有效率显著高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿临床症状消失的时间显著优于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).rn 结论:rn 采取肾上腺素与布地奈德联合交替雾化吸入治疗小儿急性喉炎合并喉梗阻,具有显著的临床治疗疗效,应用价值较高.

摘要： 目的:探讨褪黑素对家兔肾上腺素实验性肺水肿的作用.方法:家兔随机分成正常对照组、肾上腺素组和褪黑素组,褪黑素组则给予褪黑素10mg/kg进行治疗,30min后肾上腺素实验组和褪黑素治疗组给予肾上腺素1mg/只复制肺水肿模型,对照组分别给予等量生理盐水作对照.观察记录不同时间点呼吸频率的变化,比较肺体系数及肺的病理组织学检查.结果:肾上腺素注射后,呼吸急促并维持一段时间,呼吸变慢变浅;褪黑素治疗组与实验组比较明显减慢呼吸频率且降低肺体系数.病理组织学检查发现肺泡壁断裂,肺泡隔明显增宽;褪黑素明显减轻上述的症状.结论:褪黑素对肾上腺素所致肺水肿具有保护作用.

摘要： 阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)简称室上速(SVT),是指具有突然发作、突然终止特点的快速整齐的心动过速,心电图大多显示窄QRS波,折返激动是PSVT的主要发生机制.折返心律的诱发和维持需要以下3个条件:①至少有两个不同的功能性或解剖性传导路径,其近端和远端互相连接形成一个闭合的传导环路;②这些传导路径中有一条存在前传单向阻滞;③无前传阻滞的传导路径中有传导延缓.只有两条路径各自的传导延缓和不应期匹配时,才会产生持续的、循环的电活动,引起心动过速.折返性心律失常确认的必要条件是能够被适时的期前刺激反复诱发或终止.心内电生理检查,心房和心室的递增性起搏和程序性期前刺激可以诱发SVT.异丙肾上腺素,作为一种β肾上腺素受体激动剂,有增加心率的特性,可改善两条径路间的传导速度,使两条径路间的传导时间与不应期更加协调,在心内电生理检查中是常用的诱发SVT的药物.异丙肾上腺素诱发SVT、诱发阵发性房颤的敏感性和特异性已有报道.其他拟交感药物如肾上腺素是否有助于SVT诱发,其在电生理检查中的敏感性和特异性报道甚少.本文就肾上腺素在电生理检查中诱发SVT的价值做一简介.

摘要： 北美几项OHCA研究显示，按压频率与ROSC相关，ROSC峰值的按压频率≈125次／min；在50mm内，随着按压深度增加，ROSC率、24h存活率、出院存活率趋向于更高；增加CPR胸外按压深度与更好的生存几率增高密切相关，按压深度在40.3．55.3ram之问的患者生存率最高，按压深度45．6mm为生存率峰值；美国一项研究显示，对于心源性OHCA，存活组的平均按压深度大于非存活组，按压深度每增加5mm可明显增加患者存活和神经功能完好的几率。显然，在一定的上限内增加CPR按压深度可提高存活率。美国两项研究显示，院前未行气管插管术(ETI)ff勺现场ROSC率、存活出院率更高，中断胸外按压而行气管插管术对OHCA预后不利；对VF的OHCA患者行院外气管插管后出院存活率较低。澳大利亚、日本、挪威有三项研究显示，应用肾上腺素可提高院前ROSC率，但不提高出院存活率甚至无益于远期存活和神经功能转归。

摘要： 目的：分析影响院前急救心肺复苏的因素,探讨提高院前急救心肺复苏成功率的对策.rn 方法：本文将急救中心2011～2014年院前心肺复苏成功的30例病例和随机选取的心肺复苏抢救无效的80例病例作为研究对象,比较ROSC组合Non-ROSC组的年龄、发病年龄、基础疾病、现场人员的施救、CPR开始时间、心电除颤、气管插管以及急救药物的综合使用(肾上腺素、阿托品、纳洛酮、多巴胺等药物)等.rn 结果：二分类多因素分析中,心电除颤、肾上腺素的使用、气管插管、辅助急救药物的使用对回归模型的作用有统计学意义(P＜0.05),是CPR成功与否的因素.rn 结论：本组研究表明心电除颤、肾上腺素的使用、气管插管、辅助急救药物的使用是影响CPR的关键因素.

摘要： 嗜铬细胞瘤又称肾上腺外嗜铬细胞瘤，是较少见的交感神经副神经节瘤。嗜铬细胞瘤多发在肾上腺髓质称为肾上腺嗜铬细胞瘤；少数发生在肾上腺外，其中85%在横隔下。实验室检查检查血、尿中的儿茶酚胺及其代谢物VMA升高对诊断诊断很有帮助，前者敏感性和特异性较低，但可反映肾上腺水平。目前认为儿荼酚胺的代谢产物血浆甲基肾上腺素(CMN)水平是诊断嗜铬细胞瘤的金标准；嗜铬粘蛋白(CgA)诊断神经内分泌肿瘤。

摘要： 过敏性疾病是一个全球性问题,发病率在逐年增加,影响10％～30％的世界人口[1].世界卫生组织(World Health Organization,WHO)在过敏白皮书2011-2012中写道:全球过敏性疾病的发病率逐年上升,有30％～40％的世界人口受到一种或多种过敏性疾病的影响.最佳过敏性疾病治疗方案(optimal allergy treat-ment,OAT)包括以下四个方面:患者和专业人员的教育、准确的诊断和避免接触变应原、适当地运用对症药物和标准化抗原免疫治疗(allergen immunotherapy,AIT),过敏性疾病治疗药物.

摘要： 公开了治疗有需要的受试者的双相型障碍的方法。所述方法包括给予受试者治疗有效量的miR‑135、其前体或编码所述miR‑135或其所述前体的核酸分子，从而治疗双相型障碍。还公开了诊断人类受试者的心境障碍和监测抗抑郁药物或治疗心境障碍的药物的治疗的方法。

摘要： 本发明提供了用于治疗和诊断与五羟色胺‑、肾上腺素‑、去甲肾上腺素‑、谷氨酸‑和促肾上腺皮质素‑释放激素相关的病症的微RNA以及包含微RNA的组合物。

摘要： 本发明涉及一种由S‑肾上腺素制备消旋体肾上腺素的方法，包括在酸性介质中，使如式II所示的S‑肾上腺素和水杨醛反应制备如式I所示的外消旋肾上腺素的步骤；该方法以水杨醛为消旋剂，可用于将拆分外消旋肾上腺素剩余的S‑肾上腺素转化为外消旋肾上腺素，与现有工艺相比，消旋转化率高，产物杂质少，产品质量好，且反应条件温和，易于控制，适合于工业化生产。

摘要： 本发明公开了一种适用于固体、半固体、或液体剂型的去氧肾上腺素颗粒。

摘要： 本发明提供了用于治疗和诊断与五羟色胺-、肾上腺素-、去甲肾上腺素-、谷氨酸-和促肾上腺皮质素-释放激素相关的病症的微RNA以及包含微RNA的组合物。

摘要： 本发明涉及一种新的组合，用于治疗膀胱功能紊乱，所述组合包含一种血清素和/或去甲肾上腺素再摄取抑制剂，和一种β－3－肾上腺素能受体激动剂。

摘要： 本发明提供了去甲肾上腺素或β‑肾上腺素能受体抑制剂在制备治疗糖尿病神经修复的药物中的应用，属于神经修复药物技术领域。本发明通过抑制去甲肾上腺素分泌或拮抗β2‑肾上腺素能受体，促进上皮细胞神经营养因子的表达，进而调控神经的修复。因此，本发明提供了去甲肾上腺素抑制剂或β‑肾上腺素能受体抑制剂在制备糖尿病神经损伤修复的药物中的应用。本发明所涉及的抑制剂稳定性较好，价格便宜，具有良好的临床应用前景。

摘要： 本发明公开了一种适用于固体、半固体、或液体剂型的去氧肾上腺素颗粒。

摘要： 本发明公开了一种甲氧基肾上腺素衍生物、免疫原、抗甲氧基肾上腺素特异性抗体及其制备方法与应用。首先将新型甲氧基肾上腺素衍生物与经过基因工程改造得到的重组牛血清白蛋白偶联制得甲氧基肾上腺素人工抗原，再用甲氧基肾上腺素人工抗原免疫实验动物获得抗甲氧基肾上腺素特异性抗体，经ELISA检测表明该特异性抗体的特异性强、灵敏度高，干扰实验显示该特异性抗体与常见的32种激素无任何交叉反应；将抗甲氧基肾上腺素特异性抗体应用于制备甲氧基肾上腺素检测试剂，包括甲氧基肾上腺素均相酶免疫检测试剂与甲氧基肾上腺素胶乳增强免疫比浊检测试剂，所述检测试剂可以实现在全自动生化分析仪上对甲氧基肾上腺素的高通量、快速化检测。

摘要： 本发明公开了一种血浆中游离甲氧基去甲肾上腺素与甲氧基肾上腺素的高效液相色谱串联质谱检测方法，包括如下步骤：(1)样品预处理，血浆样品依次加入内标工作液和醋酸铵溶液，涡旋混合，离心；(2)弱阳离子交换固相萃取96孔板(SPE96孔板)活化；(3)固相萃取处理，步骤(1)处理后样品上样至处理后的SPE 96孔板，甲酸乙腈溶液洗脱，洗脱液用氮气吹干；(4)复溶，高效液相色谱串联质谱法进行分析检测。本发明方法具有高准确度、高重现性、高灵敏度、高专属性、高效率、高通量、低成本、操作简便快速等优点。