针刺配合康复训练对脑卒中后平衡功能障碍有效性的系统分析

摘要

目的:系统评价针刺配合康复训练治疗脑卒中后平衡功能障碍的有效性.方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普网及中国生物医学文献光盘数据库,收集针刺配合康复训练与单纯康复训练疗效比较的临床随机对照试验,对纳入文献进行质量评价;使用RevMan5.2软件进行Meta分析.结果:本研究纳入文献14篇,共1103例患者.针刺配合康复治疗的Berg平衡量表[SMD=6.10,95％CI(5.39,6.82),P＜0.00001]、FMA平衡功能评定[SMD=1.68,95％CI(1.47,1.91),P＜0.00001]、Bathel指数[SMD=5.90,95％CI(4.78,7.02),P＜0.00001]、改良Bathel指数[SMD=1.48,95％ CI(1.05,1.91),P＜0.0001]、FMA运动功能评定[SMD =1.07,95％CI(0.87,1.27),P＜0.0001]、神经功能缺损程度评分[SMD=-1.60,95％CI(-2.10,-1.11),P＜0.0001]均优于单独康复治疗;而以Bar-thel指数为基础的疗效评定[RR=1.16,95％CI(0.98,1.37),P=0.08]两组间的差异无统计学意义.结论:针刺配合康复训练治疗脑卒中后平衡障碍有效.由于所纳入研究整体质量不高,该结论尚需严格设计的高质量、大样本随机对照试验证实.