糖皮质激素冲击疗法治疗急性粒细胞缺乏症

摘要

急性粒细胞缺乏症(简称急性粒缺) ,起病急,病情危重,常并发严重感染或二重感染,内脏受损等。多家报道[1 ,2 ] 采用重组人粒细胞集落刺激因子(rhG -CSF)有效,但疗效仍不尽人意,近年来我们采用了糖皮质激素(简称激素)冲击疗法急性粒缺,取得了良好的效果,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　1992年以来,我院收治急性粒缺42例,均符合国内统一诊断标准[3 ] ,其中1992 -0 8～1995 -0 6期间收治的10例作为空白对照组,1995 -0 7以后入院的患者,依入院顺序编号,按简单随机分组法,编入激素组和rhG -CSF组。至今,观察激素组16例,rhG -CSF组16例,对照组10例。3例病例的一般情况、临床表现、治疗前的血象、骨髓象无明显差异,具有可比性。1·2　治疗方案　所有病人均住入隔离、具备紫外线消毒的病房,对于在院外已发生感染者,采用二联强有力的抗菌素治疗,同时注意防治霉菌感染,包括勤刷牙、含服制霉菌素、并用氟康唑5 0～10 0mg/d ,已发现深部霉菌感染者,选用大扶康0 2g静脉滴注,Bid。空白对照组病人除采用碳酸锂0 2 5gtid、利血升10mgtid、鲨肝...