基于结构变动度和灰色关联法评价药品改革后患者就医费用结构变化及政策探讨

摘要

目的 了解天津某三级医院取消药品加成政策对患者就医次均费用的影响.方法 运用结构变动度分析和灰色关联分析2015～2017年天津某三级医院患者门诊和住院各项费用结构变动和关联程度.结果 2015～2017年间,门诊费用中,中成药费用结构变动贡献率最大(26.93％),且呈负向变动;检查费关联度最大.住院费用中,化学药费用结构变动贡献率最大(32.82％),且呈负向变动;检查化验费、床位费关联度最大.结论 政策初现成效,患者药品费用下降,但检查费占比有增加趋势,患者次均费用增幅得到控制,但医药改革仍需多维度协调,切实降低患者就医负担.