以他汀类为基础的降脂药物联合应用发生的药物不良反应分析

摘要

目的 探讨以他汀类为基础的降脂药物联合应用发生药物不良反应的危险因素以及可能的原因与机制.方法 对收集到的单独或联合使用他汀类药物时发生药物不良反应的11例患者进行汇总分析.结果 在骨骼肌不良反应肌酸激酶(CK)升高方面,女性与男性患者发生率分别为67%和20%;患者总体平均年龄超过65岁,多同时合并其他疾病如高血压(73%)、糖尿病(55%);患者同时与他汀类伍用的药物种类平均多迭5.6种.结论 女性、老龄、多种药物伍用致药物间相互作用,是以他汀类为基础的降脂药物联合应用发生药物不良反应的重要危险因素.发生机制可能为其他伍用药物对共通代谢途径的竞争性抑制导致他汀类暴露增加继发肝脏与骨骼肌毒性.