超声诊断产前睾丸扭转1例并随访其转归

摘要

病例男,外院足月顺产,出生后5 h,于左侧阴囊扪及质硬肿块并右侧睾丸肿胀。于我院就诊时为出生17 h。超声检查:左侧睾丸减小,回声减低,大小约11 mm×5 mm,睾丸形态不规则,边缘凹陷呈蚕豆样,左侧睾丸周围可见环形强回声;附睾结构不清,左侧睾丸旁可探及一不均质回声团,大小约16 mm×5 mm,睾丸及不均质回声团内未见明显血流信号(图1)。左侧精索末段纠集、模糊,走形不清晰。右侧睾丸大小约12 mm×7 mm,睾丸、附睾形态、大小、回声、血流均正常,右侧睾丸鞘膜腔内可见积液回声。超声诊断:(1)左侧睾丸改变并精索改变,考虑产前睾丸扭转;(2)右侧睾丸鞘膜腔积液。经临床与患儿家属沟通后,考虑患儿年龄小,麻醉风险较高,且为产前睾丸扭转、已无活性,家属放弃手术治疗,选择不定时临床随访。