螺旋CT灌注成像对脑胶质瘤血流灌注的定量研究

摘要

目的:探讨螺旋CT灌注成像对脑胶质瘤血流灌注的定量诊断的价值.方法:有病理或追踪结果的39例脑病变患者,其中胶质瘤25例,非胶质瘤14例,应用Somatom Plus 4螺旋CT扫描机对所有患者进行CT灌注成像扫描.经灌注软件处理,使用256彩色直观地显示脑组织中血流灌注图,并计算出局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(rCBV)、对比剂平均通过时间(MTT),并与对侧脑组织灌注参数进行统计分析比较.结果:脑胶质瘤的rCBF、rCBV值明显高于对侧脑组织rCBF分别为(78.62±52.19)mL/(100g·min),(26.48±8.21)mL/(100g·min),P<0.01,rCBV分别为(14.13±8.16)mL/100g,(2.14±1.34)mL/100g, MTT值明显高于对侧脑组织(8.20±3.42)s,(3.82±2.26)s,P<0.01,以上均有程度不同的瘤周水肿,其rCBF、rCBV均低于对侧脑组织,脑膜瘤、转移瘤、血管母细胞瘤、淋巴瘤均显示局部高灌注.结论:灌注成像能定量脑胶质瘤的血供状态,显示特征性动态曲线,估计病理类型,检出脑胶质瘤瘤周水肿低灌注区和术后复发灶.