非瓣膜性心房颤动并发脑梗死出血转化相关因素分析

摘要

目的 探讨非瓣膜性心房颤动(NVAF)并发脑梗死出血转化(HT)的相关因素.方法 分析中山大学孙逸仙纪念医院2011年1月至2016年11月286例NVAF并发脑梗死患者,有出血转化的31例,从255例无出血转化的患者中随机抽取124例组成病例组与对照组1:4的样本进行分析.对HT的因素进行Logistic回归分析.结果 大面积脑梗死的患者更容易发生出血转化(OR=144.244,95％CI=6.175～3369.658,P=0.002),出现失语的患者也更容易发生出血转化(OR=6.020,95％CI=1.077～33.640,P=0.041).而双侧脑梗死的患者发生出血转化的风险较低(OR=0.165,95％CI=0.028～0.973,P=0.047),女性患者相比男性患者发生出血转化的风险较低(OR=0.017,95％CI=0.002～0.164,P<0.001).此外,尿酸较高的患者发生出血转化的风险较低(OR=0.988,95％CI=0.981～0.996,P=0.003).结论 大面积脑梗死、失语分别是NVAF并发HT的危险因素,而双侧脑梗死、女性、高尿酸患者是NVAF并发HT风险性低.