血清CD64、降钙素原及C反应蛋白对儿童发热性疾病的诊断及临床意义

摘要

目的探讨血清CD64、降钙素原（PCT）及C反应蛋白（CRP）对儿童发热性疾病的诊断及临床意义。方法选取我科收治的76例发热性疾病患儿的一般资料、临床以及随访资料进行回顾性分析,根据出院诊断分为细菌感染组和非细菌感染组,同时收集同期健康体检儿童38例为对照组,检测两组患儿血清CD64、PCT及CRP水平,并与对照组患儿进行统计分析。结果 3组外周血中CD64、CRP和PCT表达水平比较差异有显著性（P〈0.05）;两两比较：细菌感染组外周血中CD64、CRP和PCT表达水平均明显高于非细菌感染组和对照组,数据差异均具有统计学意义（P〈0.05）;非细菌感染组外周血中CD64、CRP和PCT表达水平均高于对照组,但差异无显著性（P〉0.05）;根据ROC曲线结果显示：外周血中CD64、CRP和PCT在ROC曲线下的面积均〉0.8;CD64诊断发热性疾病患儿灵敏度为74.01%,特异度为74.98%;CRP诊断发热性疾病患儿灵敏度为82.10%,特异度为84.03%;PCT诊断发热性疾病患儿灵敏度为72.02%,特异度为84.38%。CD64、CRP和PCT这3个指标联合后对发热性疾病的预测价值,敏感度为78.11%,特异度为100.00%。结论血清CD64、降钙素原及C反应蛋白可作为儿童发热细菌感染的特异性指标,值得临床推广应用。