肝外伤44例诊治体会

摘要

对我院１９７４～１９９０年间收治４４例肝外伤的诊断和治疗进行了分析，认为一般诊断并不难，但当右下胸和右上腹无伤痕的钝性伤，有显著的腹膜刺激征及腹穿抽得不凝固血液时，不能排除肝外伤；如合并脑外伤等腹外损伤，且有腹膜刺激征和难以解释的严重休克时，应想到肝外伤。术中不能满足于已发现的一处或几处损伤而结束手术，应全面探查，尤其是腹膜后血肿。治疗上，切口合理，是彻底清除失活肝组织达到确切止血的关键。若病情危笃时，手术者经验不多，在基层医院，行纱条填塞法虽有并发症多的不足，仍不失为应急的抢救方法。庐山止血粉用于肝创面止血迅速而确切，值得推荐。