远端胃次全切除术后不同消化道重建方式对比研究

摘要

目的：探究采用不同消化道重建方法在远端胃次全切术后的效果。方法：选择88例进行远端胃次全切除术患者,随机分为A、B、C和对照组,每组各22例。A组采取远端胃次全切除非离断式ROUX-en-Y重建,B组采用毕Ⅱ式消化道重建、C组采取Roux-en-Y式消化道重建,对照组仅进行腹腔探查。对比四组患者手术前后体重变化以及营养指标（PNI）变化情况。结果：A组在术后12周体重显著高于术前,而B、C两组低于术前,且A组显著高于B、C两组,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组体重在术后12周显著高于术前,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组在术后1周的PNI值开始下降,而在术后12周恢复术前水平;B组和C组在1周的PNI值开始下降,在术后12周仍然低于术前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：采取远端胃次全切除非离断式ROUX-en-Y重建在远端胃次全切术后实施可有效恢复十二指肠生理通道,迅速改善体重和PNI水平,值得临床推广。