肝、肾功能不全的慢性心力衰竭患者地高辛血药浓度监测及个体化给药

摘要

目的：测定肝、肾功能不全的慢性心力衰竭患者地高辛血药浓度，为临床合理用药提供参考。方法：用荧光偏振免疫法测定地高辛血药浓度。通过近四年98例肝、肾功能不全的心力衰竭患者地高辛用药的回顾性研究，对地高辛有效血药浓度与疗效关系进行分析。结果：0．8-2．2ng·ml-1为地高辛有效血药浓度范围，8例患者地高辛血药浓度<0．8ng·ml-1，36例患者地高辛血药浓度在0．8-2．2ng·ml-1内，其心力衰竭缓解率较高(69．4％)，54例患者地高辛血药浓度>2．2ng·ml-1，患者中毒反应发生率较高(61．11％)；肝、肾功能越差，中毒发生率越高。结论：临床测定地高辛血药浓度是必要的，尤其测定肝、肾功能不全心衰患者地高辛血药浓度，实行个体化给药。