32例老年结核性脑膜炎患者临床分析

摘要

目的：探讨老年结核性脑膜炎临床特点,以利于早期诊断及治疗。方法：总结32例老年结核性脑膜炎患者临床资料,分析其临床表现、脑脊液改变、影像学特点及预后转归情况。结果：病程最短5 d,最长240 d,平均46.2 d;有头痛症状者29例（90.6%）;脑脊液白细胞计数〉10×106/L、氯化物含量〈120 mmol/L、糖含量〈2.5 mmol/L者各30例（93.8%）,蛋白含量〉0.45 g/L者31例（96.9%）;死亡5例（15.6%）,未愈4例（12.5%）,好转23例（71.9%）;13例发病后诊断为其他疾病,误诊率为40.6%。结论：老年结核性脑膜炎临床表现不典型,但头痛仍为常见症状,脑脊液常规生化检查对早期诊断有重要参考价值。