32例老年结核性脑膜炎患者临床分析

摘要

目的：探讨老年结核性脑膜炎临床特点,以利于早期诊断及治疗.方法：总结32例老年结核性脑膜炎患者临床资料,分析其临床表现、脑脊液改变、影像学特点及预后转归情况.结果：病程最短5 d,最长240 d,平均46.2 d；有头痛症状者29例(90.6%)；脑脊液白细胞计数>10×106/L、氯化物含量<120 mmol/L、糖含量<2.5 mmol/L者各30例(93.8%),蛋白含量>0.45 g/L者31例(96.9%)；死亡5例(15.6%),未愈4例(12.5%),好转23例(71.9%)；13例发病后诊断为其他疾病,误诊率为40.6%.结论：老年结核性脑膜炎临床表现不典型,但头痛仍为常见症状,脑脊液常规生化检查对早期诊断有重要参考价值.