老年结核性脑膜炎49例临床分析

摘要

目的：分析老年结核性脑膜炎的临床特点，为结核性脑膜炎早期诊断及治疗提供科学依据。方法对老年结核性脑膜炎49例及成年结核性脑膜炎53例的临床特征进行分析。结果老年结核性脑膜炎组临床症状发热、头痛的发生率明显低于成年结核性脑膜炎组(P<0.05)；肢体活动障碍明显高于成年脑膜炎组(P<0.05)；老年结核性脑膜炎组平均脑脊液压力明显低于成年结核性脑膜炎组(P<0.05)，脑脊液压力正常患者明显高于成年结核性脑膜炎组(P<0.05)；但葡萄糖低于2.5 mmol/L、氯化物低于120 mmol/L及白细胞大于10×106/L的比例，两组间比较差异无统计学意义。结论老年结核性脑膜炎临床表现不典型，容易误诊；当老年人出现不典型神经系统症状时，临床无发热、头痛症状，脑脊液压力正常、蛋白质增高、白细胞增高、葡萄糖降低、氯化物降低患者应考虑结核性脑膜炎诊断。