预注小剂量阿曲库铵对舒芬太尼呛咳反应的影响

摘要

目的:观察预注小剂量阿曲库铵对舒芬太尼全身麻醉诱导诱发呛咳的影响.方法:选择100例择期全身麻醉的女性患者,ASAⅠ ～ Ⅱ级,随机均分为A组、B组.全身麻醉诱导方法分别为:A组依次静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg、依托咪酯0.3 mg/kg、罗库溴铵0.8 mg/kg;B组依次静脉注射阿曲库铵0.05 mg/kg、咪达唑仑0.05 mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg、依托咪酯0.3 mg/kg、罗库溴铵0.8 mg/kg.诱导插管后两组均以阿曲库铵、丙泊酚及瑞芬太尼维持麻醉.观察各组麻醉诱导给药后呛咳发生情况及诱导期间平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)变化.结果:B组患者呛咳发生率显著低于A组,中、重度呛咳例数明显少于A组,差异有统计学意义(P<0.05).麻醉诱导各期SpO 2无明显变化,麻醉诱导前(T 0)～气管插管后(T 2)时点MAP、HR变化趋势两组大体一致,在麻醉诱导后(T 1)显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:预注小剂量阿曲库铵能有效减少舒芬太尼全身麻醉诱导诱发的呛咳反应.