下肢神经阻滞对高龄髋关节手术患者血流动力学的影响

摘要

目的 比较下肢神经阻滞和硬膜外麻醉对高龄髋关节手术患者血流动力学的影响.方法 择期高龄行髋部手术的患者40例随机均分为腰丛-坐骨神经-椎旁神经阻滞(A组)和硬膜外麻醉(B组).记录麻醉前(T0)、麻醉给药后10 min(T1)、20 min(T2)、30 min(T3)和60 min(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HR、心输出量(CO)和体循环阻力(SVR).结果 A组SBP、DBP、HR、CO和SVR各时间点均无统计学差异(P＞0.05).B组T2-T4的SBP和DBP低于T0(P＜0.05);B组T3时的CO为(3.52±0.78) L/min,低于T0时的(4.30±1.30) L/min和A组T3时的(4.28±0.89) L/min(P＜0.05).结论 下肢神经阻滞对高龄患者髋关节手术的血流动力学影响较硬膜外麻醉小.