肝脏自发性破裂出血的临床分析

摘要

目的探讨肝脏自发性破裂出血的病因与诊治.方法对我院1 994年1月～2003年4月间收治的23例肝脏自发性破裂出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 23例患者中,原发性肝癌破裂出血18例,其中1例合并多发血管瘤;肝转移瘤破裂出血2例;急性淋巴细胞性白血病(ALL)致肝脏自发性出血1例;原因不明2例.其中11例行剖腹探查,5例动脉栓塞,7例保守治疗.本组生存期为0～5年不等,原发肝癌合并肝硬化患者预后极差,生存期均不足1年,1例胃癌肝转移并肝破裂出血的患者经手术治疗,存活超过5年.结论肝自发性破裂出血病因多样,以原发肝癌患者居多,快速诊断、个体化的治疗方案,是提高诊治效果的关键.