95％乙醇在PICC输注TPN堵管再通的临床研究

摘要

目的 探讨乙醇在输注TPN导致PICC堵管的预防及再通的作用.方法 于2014年11月至2015年9月间,对20例病人经PICC滴注TPN导致导管不通畅(半堵状态)、2例病人导管完全堵塞,确定在滴速变慢时曾用0.9％盐水10 ml脉冲冲管,后仍然出现滴速变慢甚至不能滴注时,用95％乙醇1.5 ml注入PICC管内,保留1h,再用10 ml空注射器抽吸PICC内溶液直到注射器抽到回血,丢弃,更换20 ml生理盐水注射器立即进行脉冲冲管,如果效果不理想可重复以上乙醇通管的操作,导管通畅后继续输液.结果 PICC滴注TPN时导管不通畅的20例病人和导管完全堵塞的2例病人,经乙醇处理后PICC输注TPN均恢复通畅.结论 在输注TPN等大分子液体时,PICC导管易发生导管堵塞,护士的培训教育、采取正确的预防措施并及时采用正确、安全、有效的方法再通导管是保证血管通路通畅的重要措施.用95％乙醇处理因输注TPN引起PICC管道堵塞是有效可行的方法,经济实惠,又能避免病人再次插PICC管的痛苦.