保留与不保留膀胱颈口环状纤维在经尿道前列腺等离子剜除术后尿失禁、逆行射精和膀胱颈口挛缩发生率的对比

摘要

目的 探讨保留与不保留膀胱颈口环状纤维的经尿道前列腺等离子剜除术(TUPKEP)在术后尿失禁、逆行射精及膀胱颈口挛缩发生率的比较.方法 选取2015年1月至2018年1月收治的TUPKEP患者346例.保留颈口组128例,术中尽量保留膀胱颈口环状纤维结构;不保留颈口组218例,常规切除膀胱颈口环状纤维.对比两组术后早期控尿能力、逆行射精发生率及术后随访1年以上膀胱颈口挛缩的发生率.结果 两组术后早期最大尿流量(Qmax)[(14.41±3.58) mL/s vs.(13.51±3.09)]比较,差异无统计学意义(P＞0.05);而术后尿失禁发生率(14.06％ vs.21.10％)和逆行射精发生率(26.56％ vs.54.59％)及晚期膀胱颈口挛缩发生率(0.78％ vs.2.75％)比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 TUPKEP术中保留膀胱颈口环状纤维结构可明显改善早期控尿、降低逆行射精及术后膀胱颈口挛缩发生率.