不同骨折部位骨代谢生代指标回顾性分析

摘要

目的：探讨骨代谢生化指标在不同骨折部位的水平回顾及临床意义。方法选取2014年1月至2015年6月收治于该院骨折患者共655例，分为骨折观察组和健康体检组。2组一般资料比较（性别比较χ2＝0．10，年龄比较 t ＝0．3709），差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组根据不同骨折部位分为关节骨病科、脊椎科、康复科、上肢科、下肢科。对骨折术后患者的骨代谢指标进行检测，同时比较骨折观察组中不同骨折部位的检测结果。早晨空腹抽血，用罗氏电化学发光法测定血清骨钙素（Os‐teocalcin）、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽（TP1NP）、β‐胶原特殊序列（β‐Crosslaps）、25‐羟基维生素 D（Vitamin D‐total）等各项水平。选取健康体检人群38例作对比。结果655例不同部位骨折患者骨代谢生化指标统计显示，骨折观察组与健康体检组 Osteocal‐cin 、TP1NP 、β‐Crosslaps 检测结果差异有统计学意义；骨折观察组与健康体检组 Vitamin D‐total 检测结果差异无统计学意义。不同骨折部位患者间骨代谢生化指标 Osteocalcin 、TP1NP 、β‐Crosslaps 检测结果均数不同或不全相同，差异有统计学意义；骨代谢生化指标 Vitamin D‐total 检测结果均数相同，差异无统计学意义。取均数做两两比较后，结果分别为：下肢科与脊椎科的 Osteo‐calcin 平均水平差异有统计学意义；脊椎科与上肢科的 TP1NP 平均水平差异有统计学意义；关节骨病科与康复科，脊椎科与康复科，康复科与上肢科、下肢科的β‐Crosslaps 平均水平差异有统计学意义。 Vitamin D‐total 检测结果均数相同，差异无统计学意义。结论骨转换标志物是骨组织本身的代谢产物，可在骨折后早期发生变化。检测骨折患者的骨代谢生化指标，根据骨代谢实际变化情况，对不同部位骨折患者术后纠正骨代谢指标，采用抗骨质疏松类药物进行治疗，提高骨峰值，以有效改善和防治骨折后期骨质疏松，且可辅助预测骨折风险，提高治疗率。