T-SPOT及肺泡灌洗液T细胞亚群检测在肺结核及肺结节病鉴别诊断中的意义

摘要

目的：探讨结核分枝杆菌T细胞斑点试验（T‐S PO T ）及肺泡灌洗液 T 细胞亚群检测在肺结节病和肺结核鉴别诊断中的作用。方法选择2010年1月至2015年9月该院确诊的50例肺结节病和123例肺结核患者进行T‐S PO T和肺泡灌洗液T细胞亚群检测，并对结果进行统计和分析。结果肺结节病患者中 T‐SPOT 阳性率为4．0％，肺泡灌洗液CD3＋、CD4＋、CD8＋ T细胞百分比分别为（88．79±5．34）、（63．58±20．56）、（27．42±6．76）％，CD4＋／CD8＋比值为2．32±2．0；肺结核患者中 T‐SPOT阳性率为90．2％，肺泡灌洗液CD3＋、CD4＋、CD8＋ T 细胞百分比分别为（75．10±11．20）、（44．52±7．30）、（32．10±12．30）％， CD4＋／CD8＋比值为1．30±1．20。肺结节病患者较肺结核患者CD3＋和CD4＋ T细胞明显增多，CD4／CD8比值升高，差异均有统计学意义（P＜0．05），CD8＋ T细胞有所下降，但差异无统计学意义（P＞0．05）；肺结核患者T‐SPOT 阳性率明显高于肺结节病患者，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论 T‐SPOT以及肺泡灌洗液T细胞检测适用于快速鉴别诊断肺结节病与肺结核。