Xpert MTB/RIF检测在涂阴肺结核患者肺泡灌洗液中应用的价值分析

摘要

目的:探讨Xpert MTB/RIF检测在涂阴肺结核患者肺泡灌洗液中应用的意义. 方法:选取涂阴肺结核患者157例为观察组,排除肺结核患者56例为对照组,收集肺泡灌洗液进行抗酸染色涂片、分枝杆菌液体培养及Xpert MTB/RIF检测,观察两组患者Xpert MTB/RIF检测结果;观察组中3种检测方法的阳性率比较;Xpert MTB/RIF检测利福平耐药性与分枝杆菌液体培养药敏结果的比较. 结果:肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF阳性结果观察组明显高于对照组(χ2=86.872,P＜0.05),观察组中,肺泡灌洗液抗酸染色涂片法、液体培养法及Xpert MTB/RIF检测法的阳性例数分别为32(20.4％),61(38.9％),116(73.9％),XpertMTB/RIF检测法＞液体培养法＞抗酸染色涂片法.以液体培养药敏为金标准,Xpert MTB/RIF检测利福平耐药的敏感度为100％(10/10),特异度为98％(50/51),两者比较χ2=0.058,P＞0.05,差异无统计学意义. 结论:在涂阴肺结核患者肺泡灌洗液中,Xpert MTB/RIF检测具有高特异性、高敏感性,能提高肺结核患者的诊断率,应提倡在涂阴肺结核患者中开展肺泡灌洗液Xpert MTB/RIF检测.