89例急性胰腺炎患者抗菌药物应用分析

摘要

目的通过对89例急性胰腺炎住院患者抗菌药物使用情况的调查分析,了解抗菌药物使用的合理性.方法采用限定日剂量(DDD)、药物利用指数(DUI)及住院天数、药品费用等指标,分析89例急性胰腺炎住院患者抗菌药物的使用情况.结果大多数患者抗菌药物的DUI≤1.0,DDDs排序结果,化学合成类(占37.07%)和β-内酰胺类及其酶抑制药复合制剂(占34.83%)达全部DDDs的71.90%.用药起点高,新一代抗菌药包括第三代头孢菌素和β-内酰胺类及其酶抑制药复合制剂、新喹诺酮类等被广泛使用(DDDs＝83.80%).二联用药以左氧氟沙星与头孢哌酮钠/舒巴坦钠联用最多,有31例(占34.8%).86.3%的急性水肿型胰腺炎患者的治疗过程中,存在将二线用药用于一线治疗的情况.胆源性轻症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎使用抗菌药物＞14 d的18例(31.5%),抗菌药物平均使用时间为(19.1±5.6)d;轻症非胆源性急性胰腺炎均使用了抗菌药物,平均使用时间为(8.9±2.6)d.结论医师用药以常规剂量(非适应证剂量)为主,较少考虑年龄、肝肾功能、药物相互作用及适应证剂量等因素.抗菌药物的应用、联用和使用时间未能根据患者具体病情做合理调整,临床合理用药水平应进一步提高.