儿童与成人慢性荨麻疹临床特征比较

摘要

目的 比较儿童与成人慢性荨麻疹临床特征.方法 回顾性分析2015年12月至2019年1月于郑州大学第一附属医院皮肤科就诊的500例(儿童和成人)门诊和住院慢性荨麻疹患者的病历资料.结果 其中儿童组72例,成人组428例,比例为1:5.94.儿童组男女比例为1.88:1,成人组男女比例1:1.21,两组性别分布比较,差异有统计学意义(P<0.05).500例患者中,7.2％(36/500)的患者直系亲属有过敏性疾病史,24.0％(120/500)的患者发病前有较明确的诱发因素.过敏原检测总阳性率为87.0％,儿童组阳性病例51例,吸入性过敏原阳性率最高为屋尘螨/粉尘螨[29.4％(15/51)],食入性过敏原阳性率最高为鸡蛋[37.3％(19/51)]和牛奶[23.5％(12/51)],成人组阳性病例241例,吸入性过敏原阳性率最高为点青霉/烟曲霉/交链孢霉[32.4％(78/241)]、蟑螂[19.5％(47/241)],食入性过敏原阳性率最高为鸡蛋[19.5％(47/241)]和花生[14.9％(36/241)].19.0％(32/168)成人组患者甲状腺抗体检测异常,儿童组检测无异常.抗组胺药是慢性荨麻疹的一线用药,所有患者均接受抗组胺药治疗,部分患者在抗组胺药基础上联合抗生素或糖皮质激素治疗.结论 慢性荨麻疹在成人中更常见,且成年女性发病率高于男性;儿童作为特殊受保护群体,其主要过敏原与成人有一定差异;对于成人慢性荨麻疹患者,常规行甲状腺自身抗体检测意义较大;慢性荨麻疹患者应常规接受抗组胺药治疗.