侧脑室中枢神经细胞瘤、室管膜瘤及高级别胶质瘤的表观扩散系数直方图鉴别

摘要

目的 探讨表观扩散系数(ADC)全域灰度直方图分析对原发侧脑室中枢神经细胞瘤(CN)、室管膜瘤(EP)、高级别胶质瘤(HGG)的鉴别诊断价值.方法 收集2013年2月至2019年8月郑州大学第一附属医院经手术病理证实的45例患者的临床资料,其中CN 22例,EP 10例,HGG 13例.采用Mazda软件对3组肿瘤ADC图像逐层勾画感兴趣区并进行直方图分析,得到9个参数,即均值、方差、峰度、偏度和第1、10、50、90、99百分位数,比较3种肿瘤间各参数的差异,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价差异性参数对3种肿瘤的鉴别诊断效能.结果 3组间9个参数中均值和第1、10、50、90百分位数总体差异有统计学意义(P<0.05),其中第10百分位数鉴别诊断CN与EP的ROC曲线下与坐标轴围成的面积(AUC)最大,为0.920,诊断敏感度为90.91％,特异度为87.50％;CN与HGG间,第1百分位数的AUC最大,为0.864,敏感度为86.36％,特异度为81.82％;EP与HGG组间各参数差异均无统计学意义(P>0.05).结论 ADC直方图分析有助于鉴别侧脑室CN、EP与HGG.